关注微信
客服热线: 400-081-0388

北京普惠健康保医疗险有哪些保障

习伟毓琪
95

北京普惠健康保是一款由政府指导、商业保险公司承保的普惠型补充医疗保险,主要面向北京市基本医保参保人。其保障内容主要包括以下几个方面:

1.医保内住院医疗费用保障

-保障范围:参保人在北京市基本医保定点医疗机构住院发生的医保目录内费用,经基本医保报销后,个人自付部分可按规定比例报销。

-报销比例:根据具体条款规定,报销比例通常在50%-80%之间,具体取决于费用金额和参保人身份(如是否属于特定人群)。

2.医保外住院医疗费用保障

-保障范围:参保人在北京市基本医保定点医疗机构住院发生的医保目录外费用,包括药品、诊疗项目、医用耗材等。

-报销比例:通常为40%-70%,具体比例依据条款规定。

3.特定高额药品费用保障

-保障范围:涵盖部分治疗重大疾病(如癌症、罕见病等)的特定高额药品费用。

-报销比例:通常为60%-80%,具体药品目录和报销比例以条款为准。

4.罕见病药品费用保障

-保障范围:针对部分罕见病治疗所需的特定药品费用。

-报销比例:通常为70%-80%,具体药品目录和报销比例以条款为准。

5.质子重离子医疗费用保障

-保障范围:参保人在指定医疗机构接受质子重离子治疗的费用。

-报销比例:通常为60%-80%,具体比例依据条款规定。

6.其他保障

-部分版本可能包含其他附加保障,如住院津贴、特定门诊费用报销等,具体以条款为准。

7.免赔额与赔付限额

-免赔额:通常设有一定的免赔额,即参保人需先自付一定金额,超出部分才能报销。

-赔付限额:各项保障通常设有年度赔付限额,具体金额以条款为准。

8.参保条件

-参保人需为北京市基本医保参保人,包括城镇职工医保、城乡居民医保等。

9.保费与缴费方式

-保费:通常为统一费率,价格较为普惠。

-缴费方式:可通过线上或线下渠道缴纳保费。

注意事项:

-具体保障内容、报销比例、免赔额等以保险合同条款为准。

-参保前建议仔细阅读条款,了解保障范围和限制条件。

以上为北京普惠健康保医疗险的主要保障内容,具体细节可能因年度调整或版本不同而有所差异。

- THE END -
字数:827
来源: 转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
大力水手
核保友好、有机会享更优费率
80851
超级玛丽13号
同种重疾二次赔、核保宽松
80151
达尔文11号
可选疾病额外赔、癌症/心脑血管
79523
i无忧3.0
大保司、核保宽松
69852
阿基米德
重疾补偿金、大公司品牌
69025
哪吒1号
重疾不分组、恶性肿瘤赔付间隔短
68891
超级玛丽真多次
可选重疾额外赔80%、重疾多次
68741
完美人生7号
女性特定疾病保障、癌症保障好
68542
妈咪保贝爱常在
重疾保额高、恶性肿瘤赔付间隔短
68045
青云卫5号
重疾额外赔60%、少儿特疾赔付
68005

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受 [个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map