2024-01-26
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沈阳医保参保者都知道,大病医疗保险的出现扩大了医保范围,但是对于其具体范围又不是很清楚,沈阳市大病医疗保险的具体范围是什么呢?小编整理了一下资料,希望对您有所帮助。
大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。
除却以上情况的介绍,但也有一些例外,不属于大病医疗费统筹范围:
第一, 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
第二, 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);
第三, 因本人违法造成伤害的;
第四, 因责任事故引起食物中毒的;
第五, 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);
沈阳大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。
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