2024-01-26
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肇庆医保报销的比例是多少?据了解,肇庆市医保报销的项目共分为三种,即普通门诊费用的报销、特殊病种门诊费用的报销以及市内住院费用的报销,其中,普通门诊注射疫苗的报销比例为30%。
普通门诊报销的比例
参保人在已按规定执行一般诊疗费政策的镇(社区)级门诊部或医院进行门诊就医时,每次可报销一般诊疗费7元,次数不限;参保人在指定疫苗预防接种定点医疗机构就医时,注射狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白、水痘疫苗、流感疫苗、 B 型流感嗜血杆菌疫苗(即 HIB 疫苗)的接种费用可报销30%。
特殊病种门诊报销的比例
特定病种门诊无起付标准,指定目录范围内项目的费用报销比例在职职工报销85%,退休人员报销90%;治疗恶性肿瘤的,在职职工报销90%,退休人员报销95%。
市内住院报销的比例
在职人员起付标准以上,最高支付限额以下的基本医疗费用,统筹基金支付85%,个人自付15%;治疗恶性肿瘤的,统筹基金支付90%,个人自付10%;退休人员起付标准以上,最高支付限额以下的基本医疗费用,统筹基金支付90%,个人自付10%;治疗恶性肿瘤的,统筹基金支付95%,个人自付5%。
肇庆医保报销的比例是多少?不难知道,肇庆市内住院费用的报销比例为符合要求的职人员报销85%,退休人员报销90%;指定目录范围内的特殊病种门诊费用的报销比例为在职职工85%,退休人员90%,如果是恶性肿瘤的门诊费用,则均增加5%的报销比例。
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