2024-02-04
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枝江大病医疗保险报销流程是什么?据了解,枝江医保参保市民在市外定点医疗机构住院的,其报销大病医疗费用的流程大致为个人申请理赔、机构审核和确认、赔付,以下是详细介绍。
1、市内住院
由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付,赔付资金由定点医疗机构垫支。
2、市外住院
(1)外出或在外的参保人员因病住院的,应选择当地新农合定点医疗机构住院治疗;
(2)出院后3个月内,持新型农村合作医疗证、身份证(或户口本)、诊断证明、出院证明、发票、费用清单(原件)到各县(市)合管办办理理赔手续。
(3)经新型农村合作医疗减免后,符合农村居民大病赔付的,经县(市)合管办与保险公司合署办审核确认后,由公司赔付。
(4)已在市外定点医疗机构即时结报住院医疗费用的参保患者,也可以持新型农村合作医疗证、身份证(或户口本),新型农村合作医疗补偿费用结算单据(原件),经县(市)合署办审核通过后,由保险公司直接赔付。
枝江大病医疗保险报销的流程是什么?不难看出,枝江市大病医疗保险报销分为市内住院报销和市外住院报销两种情况,其中市内住院报销的流程为现场直接赔付,市外住院报销的流程为个人申请理赔、机构审核和确认、赔付。
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