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详解介绍工伤保险报销流程及比例

螺位菏
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前言:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位支付。工伤职工在停工留薪期生活不能自理的,由用人单位负责护理。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。综上可知,参保人员需按照伤残等级向工伤保险机构申请赔偿,而且,其报销比例将不得低于当地职工平均工资的60%。

众所周知, 工伤保险是我国政府推行的一项惠民政策,在社会上备受很多职工的欢迎。其中,有不少参保人员非常关心 工伤保险报销流程及比例,下面笔者将详细介绍一下其。

工伤保险的报销流程是什么?
  1、(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。
  (2)如果单位在30天内没有申报:工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。
  2、如果单位没为职工交工伤险:由单位按《 工伤保险条例》规定的标准进行赔偿,申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。3、关于申请工伤认定和索要工伤赔偿:协商不成时,可以提起劳动仲裁解决。

 工伤保险的报销比例是多少?
  《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位支付。治疗工伤的 医疗费,符合工伤规定的诊疗目录。从工伤保险基金支付。工伤职工住院治疗期间,按照单位出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。工伤职工在停工留薪期生活不能自理的,由用人单位负责护理。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本 医疗保险办法处理。本人工资是指工伤职工受事故伤害前12个月平均月缴费工资;本人工资标准不得低于当地职工平均工资的60%。

综上可知,参保人员需按照伤残等级向工伤保险机构申请赔偿,而且,其报销比例将不得低于当地职工平均工资的60%。此外,如果大家要想了解更多详情,可到当地社保部门进行咨询。
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