少儿门诊暖宝保2020产品介绍 保险责任有哪些
少儿因为抵抗力弱,生病住院的概率较高,因此建议家长提前配置一份少儿医疗险,而少儿门诊暖宝保2020是明智之选。下面看看少儿门诊暖宝保2020产品介绍,保险责任有哪些?
少儿门诊暖宝保2020基本信息
承保年龄:0-17周岁(含30天和17周岁)
保障期限:1年
图片来源: pixabay
少儿门诊暖宝保2020保险责任介绍
意外身故/伤残
在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180天内因该事故身故的,保险公司给付意外身故保险金(被保险人身故前已按照本条第二款领取意外伤残保险金的,意外身故保险金应当扣除已给付的意外伤残保险金。),保险合同终止;若因该事故导致被保险人伤残,保险公司按《人身保险伤残评定标准》比例给付伤残保险金,累计达到保险金额时,保险合同终止。
意外伤害医疗
在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,并因该次意外事故为直接原因导致伤害而经二级或以上的公立医院或投保人与保险公司协商共同指定的医院或医疗机构进行必要治疗,保险公司就其事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)在当地的社会基本医疗保险主管部门规定的基本医疗保险报销范围内实际支出的合理医疗费用,对超过免赔额的部分按约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金,累计达到保险金额时,附加保险合同终止。(0免赔额,社保范围剩余部分100%报销;若未使用社保结算[注],按照应赔付金额的60%报销。
疾病门诊医疗
在保险期间内,若被保险人自保险合同约定的保险期间起始之日起30日后初次罹患疾病,在二级或以上的公立医院或投保人与保险公司协商共同指定的医院或医疗机构进行必要的门(急)诊治疗,保险公司对其每次门(急)诊(不包括急诊留院观察期)实际支出的符合保险公司认可的医疗机构所在地当地的社会基本医疗保险主管部门规定的基本医疗保险报销范围内的合理且必要的医疗费用,在扣除100元免赔额后按约定的赔付比例给付门(急)诊医疗保险金。累计达到保险金额时,附加保险合同终止。(每次就医社保报销后免赔100元,社保范围剩余部分80%报销;若未使用社保结算[注]按照应赔付金额的60%报销;每日限额500元;等待期30天)
疾病住院医疗
在保险期间内,若被保险人自本附加条款保险期间起始之日起90日后初次罹患疾病,经二级或以上的公立医院或投保人与保险公司协商共同指定的医院或医疗机构诊断必须住院治疗的,保险公司就被保险人在当地的社会基本医疗保险主管部门规定的基本医疗保险报销范围内每次住院已支出的合理且必要的实际医疗费用,对超过免赔额的部分按约定的赔付比例给付住院医疗保险金。累计达到保险金额时,附加保险合同终止。(200元免赔额,社保范围剩余部分90%报销;若未使用社保结算[注],按照应赔付金额的60%报销;等待期90天)
少儿门诊暖宝保2020产品适合0-17周岁的人群投保,并且保障期限为1年,保险保障全面,主要涵盖意外身故/伤残、意外伤害医疗、疾病门诊医疗以及疾病住院医疗,能为被保险人提供全面的健康呵护,因此值得选购。
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