门诊医疗保险如何理赔 相关流程介绍

消费者购买门诊医疗保险后，如不幸出险可以申请保险理赔，以获得经济赔付。那么，门诊医疗保险如何理赔？主要有出险报案—准备材料—公司审核—理赔结案等步骤，下面看看具体的介绍。

　　出险报案

　　您或被保险人应在知道保险事故后要及时通知保险公司。如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险公司对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任。

　　准备材料

　　请您根据理赔人员书面告知的索赔须知内容，提供索赔所需要的全部从材料，索赔材料不完整时，理赔人员将第一事件通知您补充。

　　公司审核

　　保险公司收到理赔材料后将第一时间审核您递交的申请，如材料不全，保险公司将通知您补交相关材料。如材料审核无误，会将审核结果通知被投保人或者被保险人，并且与您确认理赔金额。

　　理赔结案

　　对于审核结果双方都没有异议，保险公司会通过短信、电话或信函等方式通知权益人领取赔款，或将保险金转账到指定的银行账户。若事故不属于保险责任，保险公司向您发送《拒绝给付保险金通知书》。

门诊医疗保险如何理赔？首先事故发生后，请及时报案；其次填写理赔申请书，准备相关资料递交保险公司；然后保险公司会对材料进行审核并且做出核定；最后属于保险责任的，支付保险赔款。