医保补充医疗保险解析

近年来，我国看病难、看病贵问题仍然存在。为了解决这一问题，减轻人们的看病压力，医保补充医疗保险应运而生。与基本医疗保险相比，它是企业与个人自愿参加的一种保险，主要有企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助等多种形式。

含义
　　与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的，是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。它与基本医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。

形式
　　企业型。企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。
　　商业型。商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加，是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
　　社会互助。它是指在政府鼓励和支持下，社会团体和社会成员自愿组织和参与的扶弱济困活动，具有自愿和非营利的特征，其资金主要来源于社会捐赠和成员自愿交费，政府往往从税收等方面给予支持。社会互助主要形式包括：工会、妇联等群众团体组织的群众性互助互济；民间公益事业团体组织的慈善救助；城乡居民自发组成的各种形式的互助组织等。
　　社区型。社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。

医保补充医疗保险不是强制实施的险种，而是由单位和个人自愿参加，可以为人们提供医疗保障。该保险有多种形式，如企业型、商业型、社会互助、社区型等，其中商业医疗保险又可分为普通医疗、意外伤害医疗、住院医疗、特种疾病、手术医疗五大种类。