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住院手术保险知识分享

倪菲宇
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前言:住院手术医疗保险定义住院手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因实施手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。住院手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。手术医疗保险可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。住院手术保险一般条款保险责任如果被保险人由于事故受到身体伤害并因该事故伤害住院施行手术,或被保险人因合同规定的保障疾病住院施行手术,保险公司按约定给付住院手术保险金。

健康险产品中,住院手术保险尤为受到消费者青睐,但这个险种是可以补偿手术和住院支出费用的?还是分别承保?为例解答这个疑惑,今天小编就为您讲一讲什么是住院手术保险,一起来了解下吧。

住院手术医疗保险定义

  住院手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因实施手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。

  住院手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。手术医疗保险可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗,只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额,保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。

1

住院手术保险一般条款

  保险责任

  如果被保险人由于事故受到身体伤害并因该事故伤害住院施行手术,或被保险人因合同规定的保障疾病住院施行手术,保险公司按约定给付住院手术保险金。

  责任免除

  1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  2、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、遭受司法当局拘禁或被判入狱期间;

  3、被保险人自杀、自我伤害、挑衅、斗殴、不遵照医护意见或其它故意行为;

  4、被保险人处于精神错乱、精神障碍或心理障碍状态;

  5、之前已存在的病症,遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,性病或与性病有关的疾病;

  6、怀孕(含宫外孕)、分娩、流产、不孕症,不育症,避孕、节育或绝育手术,变性手术,人体试验,人工生殖或前述任一原因引起的并发症。

住院手术保险是指只负责被保险人因实施手术而支出的医疗费,因此不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗,该险种都进行保障。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。


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