人人安康百万医疗保险家庭版怎么样?有什么保险条款?有什么缺点?
人人安康百万医疗保险怎么样?人人安康百万医疗保险低保费高保障,并且突破社保限制、自费部分可全赔付,但续保存在一定的不确定性。总的来说还是一款不错的医疗保险。
一、人人安康百万医疗保险家庭版怎么样?
承保年龄:0-60周岁
医院范围:二级或二级以上公立医院普通部
等待期:30天
年免赔额:一般医疗有1万元的免赔额,恶性肿瘤无免赔额
保险金额:一般医疗100万,恶性肿瘤医疗100万
保障区域:中国大陆地区
特别约定:被保险人以参加社保身份投保,但未以参加社保身份就诊并结算的,保险金给付比例为60%
人人安康百万医疗保险保障内容详情
1、一般医疗保额100万元,年度免赔额1万元,确诊恶性肿瘤后发生的医疗费用无免赔额。
2、恶性肿瘤医疗保额100万元,无免赔额。
一般医疗和恶性肿瘤医疗责任保障详细内容:
一般医疗保险责任主要是指发生的必需且合理的医疗费用,具体如下:
1)住院医疗费用:包含床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费。
2)特殊门诊医疗费用:门诊肾透析费,门诊恶性肿瘤治疗费如放射疗法、肿瘤靶向疗法、化学疗法等,还有器官移植后的抗排异治疗。
3)住院前后门急诊医疗费用:住院符合保险责任的,住院前7日和出院后30日内(含入院、出院当日)。
4)门诊手术费用:门诊治疗发生的手术费用。
恶性肿瘤医疗保险责任是指被保人因恶性肿瘤接受合同约定治疗的,保险人先在一般医疗保险责任项下给付保险金,超过后,在恶性肿瘤医疗保险责任项下对以下几种医疗费用按约定给付保险金,具体如下:
1)恶性肿瘤住院医疗费用:包含床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费。
2)恶性肿瘤特殊门诊医疗费用:门诊恶性肿瘤治疗费如化学疗法、肿瘤内分泌疗法等。
3)恶性肿瘤门诊手术费:因恶性肿瘤进行门诊治疗发生的手术费用。
4)恶性肿瘤住院前后急诊医疗费用:住院符合保险责任的,住院前7日和出院后30日内(含入院、出院当日)。
人人安康百万医疗保险与市面上的百万医疗险有着同样的优势,那就是保费低,费率表如下介绍:(单位:元)
以有社保为例,25岁投保人人安康百万医疗保险保障一年仅需218元,40岁投保人人安康百万医疗保险一年仅需458元,就可以获得一般医疗保险金100万元,恶性肿瘤医疗保险金100万,性价比还是很不错的。
二、人人安康百万医疗保险条款
1、投保年龄
指投保时被保险人的年龄、投保年龄以周岁计算,本合同接受的投保年龄为出生满30天至60周岁。
2、保险期间
本合同的保险期间为一年,至于可续保至多少岁得和保险公司约定。
3、保险金额
保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本合同的一般医疗保险金额和恶性肿瘤医疗保险金额由投保人、保险人双方约定,并在本合同中载明。保险金额一经确定,保险期间内不能进行变更。
4、等待期
指本合同生效日起的30天为等待期,在等待期内发生保险事故的,保险人不承担给付保险金的责任。
5、保险责任
人保人人安康提供一般医疗和恶性肿瘤医疗保障,其中一般医疗保险金为100万元,恶性肿瘤医疗保险金100万元。
6、免赔额
合同的一般医疗保险金的免赔额为1万元,确诊恶性肿瘤后发生的医疗费用无免赔额。
三、人人安康百万医疗缺点
不保障续保
百万医疗险产品续保问题一直是一大缺陷,人人安康百万医疗2019也不例外。虽然条款中明确规定保险公司不会因为被保险人健康状况变化或历史理赔单独调整被保险人续保时的费率,但保险公司会依据医疗费用变化以及产品经营状况调整整体费率。且续保需要进行审核,该产品不保证续保。
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