医疗保险能报销多少?报销比例是怎样的?
如今看病贵已经成为社会的普遍现象,小毛病还好说,可以用社会医疗保险进行报销,那对于一些重大疾病,或者需要住院治疗的项目,人们花费的金钱会更多,即使有社会医疗保险,也只能报销其中的一部分,因此保险公司为了弥补社保的不足,推出了商业医疗保险,那么商业医疗保险能报销多少?今天就让我们一起来了解一下吧。
一、社会医疗保险报销比例
社会医疗保险针对不同身份、报销比例是不同的,如果是学生和儿童,在一年内,符合医疗报销范围18万以下的医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%,如果年满70周岁以上,在一年内发生符合报销范围10万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院没有起付标准,报销比例为65%,对于其他居民来说,在一年内内发生符合报销范围10万元以下的医疗费用,三级起付标准为659元,报销比例为50%,二级医院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院没有起付标准,报销比例为60%.
二、普通商业医疗保险报销比例
如果被保险人有社会医疗保障,又购买了商业医疗保险,那么当被保险人因疾病或意外住院时,医疗费用首先经过社会医保进行报销,商业医保报销剩下的费用,社会医疗报销,商业医疗保险进行费用补偿,但不同公司的商业医疗保险报销比例不同,有社保的报销比例一般在70%~90%,无社保的报销比例一般在40%~70%,具体报销多少还得看被保险人购买了哪种商业医疗保险。
三、高端商业医疗保险报销比例
针对于社保的不足和一些药物不能报销,保险公司推出了专门针对高端人群的医疗保险,高端医疗保险范围要比普通商业医疗保险范围要广,除了可以在非定点医院就医外,还可以报销先进设备和社保不能报销的药物,不过这类产品也设有一定的免赔额,扣除免赔额、支付额以及额外支付的部分后,才可以进行赔偿。
总之,商业医疗保险报销的原则就是被保险人在保险期间内所发生的医疗费用,如果已经从社会保险或其他保险公司获得补偿赔偿,那么保险公司的赔偿金应该补偿的赔偿金额累加后不能超过被保险人原始医疗费用总和。
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