中国人寿医疗保险报销需要多长时间?报销流程是怎样的?
商业医疗保险报销是生活中最常见的,但很多人不知道商业医疗保险报销需要多长时间,报销流程是什么样的,需要什么样的材料,今天就以中国人寿医疗保险为例,为大家来介绍一下中国人寿医疗保险报销方面的情况。
一、中国人寿医疗保险报销流程
如果发生保险事故,应该及时通过拨打客服热线,进行报案或直接到当地客服中心进行报案,报案时按照理赔应需资料提示,准备相关材料,到当地服务中心进行理赔,保险公司第一时间审核递交申请,如材料不全,公司将通知补全材料,如果事故属于保单责任并不属于免责条款以及特约中的约定事项,保险公司会通过电话,短信,信函等方式通知受益人领取保险金或者将保险金转到指定银行账户中,若事故不属于保单载明的保险责任或属于免责条款中的,保险公司将会核定拒付,三个工作日内向被保险人或受益人发送拒绝给付保险金通知书。
二、中国人寿医疗保险报销时间
在中国人寿保险进行报案后,提交完全完全的理赔资料,报销所需要时间为5000元以下为3~5个工作日,5000元到1万元需要3~7个工作日,1万元以上的需要5~10个工作日。
三、中国人寿医疗保险报销所需材料
在报销时候需要保险合同原件,投保人身份证复印件,投保人银行卡复印件,被保险人门急诊病历原件,被保险人诊断证明书原件,被保险人住院病历复印件以及出院小结原件,被保险人病理报告原件,在审核之前还会要求填写,就医原因,就医过程之后才会给递交到分公司。
四、商业医疗保险报销技巧
1、选择规定的定点医院,一般商业医疗保险报销都必须为定点机构,如果你去其他非定点机构进行就诊或买药,医疗费用则不能报销,只能自己承担,一般商业医疗保险规定的定点医院为二级或二级以上以及保险公司规定的其他指定医疗机构,2、一般小病建议去小医院进行治疗,如果小医院治疗不了再转诊到大医院,这样从小医院到大医院进行就诊,报销比例会大大提升,3、分清楚商业医疗保险的报销范围,一般报销为总费用扣除社保报销费用,扣除自费费用,扣除免赔额,乘以报销比例就为商业医疗保险报销金额。
综上所述,只有了解了商业医疗保险报销流程,报销等待时间,报销需要准备资料,以及就医时候的技巧,才能更好的进行报销。
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