意外险报销比例是多少?意外险报销流程是怎样的?
人不如意者常八九,生活中有很多意外是我们无法避免的。因此很多保险意识强的人都会为自己和家人购买一份意外险,这样可以有效抵御意外带来的伤害。在本文中小编就为大家带来意外险报销的相关内容。
1.意外险报销比例是多少?
意外险报销比例则是指保险公司所给付金额的比例。首先要看投保者办的是哪家公司的哪一款意外险。因为各家公司的不同意外险,不同的职业类别,报销比例也是不一样的。
其次,看投保者买的这份保险是否有免赔额,如果没有免赔金额的限定,那么原则上是小到1块钱都给会进行报销,但大多公司的意外险中所附加的意外医疗保险都会设定免赔额,超过免赔额的部分就可以100%报销。而对于已经拥有医疗保障的人群,通常是医保先进行报销,剩余部分再通过商业保险进行报销。
2.意外险报销范围包括哪些?
第一种,死亡给付。当被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付保险金。死亡给付是全部给付,赔偿的保险金额也比较高。
第二种,残疾给付。是被保险人因意外而导致伤残的事故,被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付往往是根据伤残等级来确定赔付金额。
第三种,医疗赔付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。由于医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为一种附加险承保。
第四种,误工损失赔付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付误工期间的工资损失。
3.意外险报销流程是怎样的?
要想获得意外险的报销金额,就要依据以下流程申请保险理赔,理赔流程如下:??
1)立案检验。保险人接到出险通知后,先编号立案,然后派员对现场进行查勘,做原始记录,涵盖财产遭受损失的实际情况以及施救整理情况等。??
2)审查单证,审核责任。确定保险单是否有效、索赔单证是否齐全及真实、出险时间是否在保险有效期内等等。??
3)损失调查。在损失检验和审核各项单证的基础上,涵盖赴现场实地调查和函电了解,或向专家、化验部门复证。??
4)核算损失程度。在财产保险中,要参照被保者所提供的索赔文件或证物核算损失的数额,来确定赔偿的数额。??
5)损余处理。损余物资的作价和处理,影响到赔款额度的大小,对残余物资的利用也有影响。??
6)给付赔款。经被保者同意保险公司的理算结果后,被保险人即可领款。??
7)行使代位追偿权。若是第三者责任造成损失的,保险人赔偿后, 可取得被保险人向第三者请求赔偿的权利,代位(代被保险人)向第三者追偿。
不同公司的不同意外险,不同的职业类别,报销比例不尽相同。另外报销比例和免赔额息息相关。意外险报销范围包括死亡给付、残疾给付、医疗赔付及误工损失赔付。意外险报销要先立案审查,对损失进行评估,再进行赔付。
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