意外险的报销保障内容有哪些?可以跟社保一起报吗?
意外险即意外伤害保险是人身保险业务之一。保障内容或者说保险标的是被保险人因遭受意外伤害造成的死亡、残废等,因而给予保险金。
意外险基本内容是:投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目包括了残疾给付以及死亡给付。
意外险的报销你了解多少呢?
1、报销标准与报销时长
住院费用补偿5000元;
意外身故、烧伤及残疾保险金10万元;
意外伤害医药补偿1万元;
特定意外双倍给付10万元;
每日住院给付50元;
每日重病监护给付50元;
简单来说,就是能够得到住院费用的补偿、意外伤害医药的补偿、每日住院的补偿,假如伤势到了重症的话,那么还能得到每日重病监护的补偿。
而报销的时间长短关键在于您对报销流程的熟悉程度及相关单据的准备情况。
2、另外,意外险和农村合作医疗,社保医疗是可以同时报销的。
一、一般如果是因意外住院产生费用,我这里说的是住院,属于社保报销范围的费用是可以报销的,但是原则上来说是报到所花费用截止,也就是说比如花费了住院总费用1万,合作医疗报了5000,那意外险再报余下没报的5000元的合理部分,如果意外险又报了2000,那社保最多只能报3000元。
二、社保就是一张强制性保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。
3、最后,哪些在赔偿之列呢?
哪些是属于意外险赔偿,具体要看保险公司的赔偿条件(每家保险公司赔偿的条件都略有不同的),主要看保险合同的保险责任。
一、人身意外伤害保险是指在约定的保险期内,被保险人因发生意外事故,死亡或者伤残,保险公司得按照约定,赔偿给被保险人保险金,或者赔偿给指定的受益人。
二、事故必须是非本意的,外来的,不可预料的,符合这三条,才能算意外。 意外具体地讲:
(一)是外来的伤害。就是不是被保险人愿意的,不能由其本人来决定的,原因在于自身以外的偶然原因引起的事故。这里要注意的是疾病不属于意外。一些保户往往认为得了疾病(如心脏病突发脑血栓等)也是意外,要保险公司赔偿。然而疾病虽然是随机事件的,也不可能是病症人愿意的。但它的发生是起源于自身的身体素质状况,所以不在人身意外保险责任范围之内。
(二)是剧烈的伤害。是指造成机能丧失、残缺、机能障碍等伤害的意外事故。
(三)是明显的伤害。是指在责任期内(一般为90天或180天)造成死亡、残疾的后果,保险人就要承担保险责任。
(四)是突然的伤害。是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。
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