7万元意外险理赔保险审核需要准备哪些资料?理赔的流程是怎么样的?
对于意外保险的理赔问题,关注的消费者还是比较多的,毕竟我们配置意外险产品的初衷就是为了有效的规避和转移它带来的风险。今天,小编就想通过文章系统的跟大家介绍一下关于意外保险理赔的相关内容,从7万元意外险理赔保险审核展开具体的叙述。
一、关于意外险的理赔
意外险产品我们都知道,是针对意外风险发生的保险产品,转移它可能带来的巨额财务损失,包括了意外身故、意外医疗和意外身残三大类情况。
而意外险的理赔,就是指由于被保险人不幸发生意外事件后,对产生的医疗支出的赔付或者身体残疾、死亡情况的赔付。三者的赔付相互独立,保险公司按照最严重的情况给予保险金给付。
二、意外险理赔的具体流程
无论是哪种情况下的出险,理赔的基本流程如下:
1、告知保险公司,提交理赔申请;
2、获得理赔资料的相关信息,作资料收集;
3、资料统一提交至保险公司后,由对应的保险企业走理赔程序、核保等;
4、沟通确认保险金额的赔付情况;
5、理赔金的下发。
三、具体的7万元意外险理赔保险审核需要准备哪些资料呢
首先,被害人或者理赔申请人员要确认出险内容,确定被保人申请的理赔内容是什么?
1、针对申请意外医疗的
需要准备的资料包括了就医证明、意外事故证明、医院相关的诊断资料、单据、凭证等,同时还包括了被保人的身份证明文件(如是代理办理的还需要代理人的身份证明文件)、已报销部分的医疗金额(包括医保、商业医疗险)、理赔申请书、保险合同等;
另外并不是可是全额报销的,要看意外医疗部分的免赔额以及报销比例;同时意外产品都有意外医疗额度的限制,比如针对额度是3万的意外险,那么7万元的医疗费用最多报销3万元。
2、针对申请意外身残保险金的
除了意外医疗中的基本提交资料之外,还需要一份指定部门鉴定的伤残等级鉴定报告,再根据报告内容匹配具体的理赔比例,发放保险金。
3、针对申请意外身故保险金的
需要受益人的身份证明文件以及意外事故判定书。
总之,意外险的理赔申请资料需要匹配具体的出险内容,相关的资料准备是有差异的。当然无论哪一种情况,都必须要保证意外事故这点,才能让理赔顺利进行。
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