泰康在线微医保百万医疗险保险责任是什么?有什么不足?
泰康在线微医保百万医疗险产品信息
保险公司:泰康人寿
投保年龄:0-60周岁
保障期限:1年
缴费方式:与保险公司约定
泰康在线微医保百万医疗险保险责任是什么?
重大疾病医疗
1.因意外伤害或在等待期30天后因疾病初次确诊罹患本合同所定义的100种重大疾病;
2.二级或二级以上公立医院普通部发生的,应由个人支付的必需且合理的重大疾病医疗费用;
3.重大疾病医疗费用包括:重大疾病住院费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前7天后30天的门急诊医疗费用以及质子重离子医疗费用;
4.在等待期后经医院初次确诊罹患本合同所定义的恶性肿瘤,在上海市质子重离子医院接受质子、重离子放射治疗所支付的质子重离子医疗费、保险人按60%的比例给付本项保险金;其它重大疾病医疗费用,保险人按100%的比例给付保险金。年累计给付以600万为限;
5.若以参加社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,赔付比例则为60%。
医疗
一般疾病及意外医疗 1.因意外伤害或在等待期30天后罹患疾病;
2.二级或二级以上公立医院普通部发生的,应由个人支付的必需且合理的一般医疗费用;
3.一般医疗费用包括:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用以及住院前7天后30天的门急诊医疗费用;
4.保险人在扣除1万元免赔额后按100%的比例给付保险金。年累计给付以300万为限;
5..若以参加社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,赔付比例则为60%。
重大疾病住院津贴
1.因意外伤害或在等待期30天后因疾病初次确诊罹患本合同所定义的100种重大疾病并必须接受住院治疗;
2.对于被保险人每次住院的实际住院日数,按100元/天给付重大疾病住院津贴保险金,年度累计给付以180天为限。
3.重大疾病住院津贴保险金=实际住院日数*重大疾病住院津贴日额。
泰康在线微医保百万医疗险有什么不足?
百万医疗险缺点分析:
1、报销的局限性
百万医疗险属于报销型保险产品,医疗费用只能实报实销,报销的费用不会超过实际花费的费用。如果没有医疗费用垫付或支直付服务,那么治疗期间的医疗费用只能由被保险人自行垫付,治疗结束后才能报销。
2、免赔额度高
市面上的百万医疗险的免赔额通常是一万元,只有在一万元以上的费用才能报销,报销的门槛较高。
3、保障范围有限
通常只能保障住院期间的医疗费用开支,如果是普通的小疾病看医院门诊,是不能用到它的。
综上所述,泰康在线微医保百万医疗险保险责任是什么及有什么不足就介绍到这,希望对大家有所帮助。
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