苏宁少儿住院保医疗保险谁能保?保什么?
苏宁少儿住院保医疗保险谁能保?
保险公司:众安保险
保障年龄:出生满30天至17周岁
保障金额:详见保障内容
购买份数:每位被保险人限购1份
保障期间:1年
缴费方式:趸交(一次性交清)
等待期:30天
免赔额:1万元(一般医疗和癌症医疗各1万)
医院范围:二级及以上的公立医院普通部
苏宁少儿住院保医疗保险保什么?
(1)一般医疗金:100万元
(2)恶性肿瘤保险金:100万元
医疗费用报销规则:不限社保可100%报销,如果投保有社保版,但医疗费用未经社保报销,保险公司将按60%比例报销。
保障内容:包括住院医疗费用报销和特殊门诊费用报销,其中特殊门诊费用包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤治疗费、器官移植后的门诊排异治疗。
苏宁少儿住院保医疗保险如果拒赔怎么办?
1、了解拒赔理由。
我们首先就是要和保险公司理赔部门进行沟通,首先弄清楚对方不予理赔的具体原因,然后根据对方的理由找出破绽,才能进一步维护权益。
2、得到书面确认。
保险公司的一些拒赔告知通常是口头作出的,这样做有利于他们保护自己,及时将来出现反复还有回旋余地,因此,我们先要求出具书面拒赔通知书。
3、看清保险责任。
我们在投保的时候,一定要看清楚我们购买的保险,到底保险责任包括哪些方面,如果是明确已经告知不在保险责任的话,维权相对就更难一些。
4、抓住销售环节。
保险公司的销售人员,往往对于条款的解读是不全面的,如果存在故意隐瞒的欺诈行为,那么,将可以抓住这个环节来找到保险公司谈判。
5、向保监会投诉。
我们如果遇到保险公司拒赔的情况,完全可以投诉到保险公司的监管部门,也就是保监会,将情况一并讲清楚,寻求保监会的帮助。
6、采取诉讼方式。
还有一个办法,那就是通过诉讼的方式来进行索赔,其实,保险公司通常是不害怕诉讼的,他们有专业的团队,因此,这也只能是在无计可施的情况下而为之的办法。
综上所述,苏宁少儿住院保医疗保险谁能保及保什么就介绍到这里了,希望对大家有所帮助。
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