富德生命无忧草费用补偿医疗保险保障内容是什么？理赔如何？

富德生命无忧草费用补偿医疗保险投保须知

　　所属公司：富德生命人寿

　　投保年龄：符合承保条件者

　　缴费方式：趸交、1年交

　　保险期限：1年

　　等待期：30天、60天

　　产品特色：为被保险人提供一般医疗保险金，重大疾病医疗保险金（可报销合同约定的120种重大疾病医疗费用），保障范围齐全，适合当前还没有商业医疗险的人群。

富德生命无忧草费用补偿医疗保险保障内容是什么？

　　一、一般医疗保险金给付

　　1、住院医疗保险金

　　若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后发生的疾病，经保险公司认可的医院的专科医生诊断，需要并在保险公司认可的医院住院治疗的，保险公司对于被保险人住院期间在医院内发生的需个人支付的必要且合理的医疗费用，按主险合同约定的医疗保险金的计算方法给付住院医疗保险金。住院医疗保险金包括床位费、重症监护室床位费、膳食费、药品费、材料费、医生费（诊疗费）、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费。

　　2、特殊门诊医疗保险金

　　若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后发生的疾病，在保险公司认可的医院进行主险合同约定的特殊门诊治疗，保险公司将对被保险人在医院内发生的需个人支付的必要且合理的医疗费用，按主险合同约定的医疗保险金的计算方法给付特殊门诊医疗保险金。

　　特殊门诊医疗保险金包括：

　　(1)门诊肾透析费；

　　(2)器官移植后的门诊抗排异治疗费；

　　(3)门诊恶性肿瘤治疗费，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向治疗费用。

　　特殊门诊就诊范围不包括特需医疗部门诊和国际医疗部门诊。

　　3、门诊手术医疗保险金

　　若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后发生的疾病，在保险公司认可的医院进行门诊手术治疗，保险公司将对被保险人在医院内发生的需个人支付的必要且合理的医疗费用，按主险合同约定的医疗保险金的计算方法给付门诊手术医疗保险金。此项费用与本条第2款约定的特殊门诊医疗保险金和第4款约定的住院前后门急诊医疗保险金不重复给付，如您的该项医疗费用中包含上述条款中约定的特殊门诊医疗费用或住院前后门急诊医疗费用，保险公司在给付该项费用时将予以扣除。

　　4、住院前后门急诊医疗保险金

　　若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后发生的疾病，经保险公司认可的医院的专科医生诊断，需要并在保险公司认可的医院住院治疗的，在住院前7日（含住院当日）和出院后30日（含出院当日）内，因与该次住院相同原因接受门急诊治疗时，保险公司将对被保险人在医院内发生的需个人支付的必要且合理的医疗费用，按主险合同约定的医疗保险金的计算方法给付住院前后门急诊医疗保险金。此项费用与本条第2款约定的特殊门诊医疗保险金和第3款约定的门诊手术医疗保险金不重复给付，如您的该项医疗费用中包含上述条款中约定的特殊门诊医疗费用或门诊手术医疗费用，保险公司在给付该项费用时将予以扣除。

　　5、提前给付医疗保险金

　　若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后，经保险公司认可的医院的专科医生诊断，首次确诊罹患主险合同所定义的重大疾病（无论一种或多种），保险公司将一次性给付提前给付医疗保险金20,000元。提前给付医疗保险金一经给付，该项保险责任终止，保险公司在续保期间不再承担该项保险责任。

　　首次罹患主险合同所定义的重大疾病指被保险人首次发生符合主险合同“重大疾病的定义”之疾病，或首次达到主险合同“重大疾病的定义”之疾病状态，或首次接受符合主险合同“条重大疾病的定义”之疾病手术，该疾病、疾病状态或疾病手术应当由保险公司认可的医院的专科医生出具明确诊断意见。

　　在每一保险期间内，保险公司对住院医疗保险金、特殊门诊医疗保险金、门诊手术医疗保险金、住院前后门急诊医疗保险金和提前给付医疗保险金的累计给付之和以主险合同约定的一般医疗保险金的保险金额为限，超过此限制，保险公司将不再给付一般医疗保险金，一般医疗保险金给付的保险责任终止。

　　二、重大疾病医疗保险金给付

　　若被保险人在等待期后因首次确诊罹患主险合同所定义的重大疾病（无论一种或者多种），在保险公司认可的医院接受治疗的，保险公司首先按照上述约定给付一般医疗保险金，当保险公司累计给付金额达到一般医疗保险金的保险金限额后，依照下列约定给付重大疾病医疗保险金：

　　1、重大疾病住院医疗保险金

　　被保险人经保险公司认可的医院的专科医生诊断，在必要的情况下住院治疗的，保险公司对于被保险人住院期间在医院内发生的需个人支付的必要且合理的医疗费用，按主险合同约定的医疗保险金的计算方法给付重大疾病住院医疗保险金。重大疾病住院医疗保险金包括床位费、重症监护室床位费、膳食费、药品费、材料费、医生费（诊疗费）、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费。

　　2、重大疾病特殊门诊医疗保险金

　　被保险人经保险公司认可的医院的专科医生诊断，在保险公司认可的医院进行主险合同约定的特殊门诊治疗，保险公司将对被保险人在医院内发生的需个人支付的必要且合理的医疗费用，按主险合同约定的医疗保险金的计算方法给付重大疾病特殊门诊医疗保险金。

　　重大疾病特殊门诊医疗保险金包括：

　　(1)门诊肾透析费；

　　(2)器官移植后的门诊抗排异治疗费；

　　(3)门诊恶性肿瘤治疗费，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向治疗费用。

　　重大疾病特殊门诊就诊范围不包括特需医疗部门诊和国际医疗部门诊。

　　3、重大疾病门诊手术医疗保险金

　　被保险人经保险公司认可的医院的专科医生诊断，在保险公司认可的医院进行门诊手术治疗，保险公司将对被保险人在医院内发生的需个人支付的必要且合理的医疗费用，按主险合同约定的医疗保险金的计算方法给付重大疾病门诊手术医疗保险金。此项费用与本条第2款约定的重大疾病特殊门诊医疗保险金和第4款约定的重大疾病住院前后门急诊医疗保险金不重复给付，如您的该项医疗费用中包含上述条款中约定的重大疾病特殊门诊医疗费用或重大疾病住院前后门急诊医疗费用，保险公司在给付该项费用时将予以扣除。

　　4、重大疾病住院前后门急诊医疗保险金

　　被保险人经保险公司认可的医院的专科医生诊断，在保险公司认可的医院住院治疗的，在住院前7日(含住院当日)和出院后30日（含出院当日）内，因与该次住院相同原因接受门急诊治疗时，保险公司将对被保险人在医院内发生的需个人支付的必要且合理的医疗费用，按主险合同约定的医疗保险金的计算方法给付重大疾病住院前后门急诊医疗保险金。此项费用与本条第2款约定的重大疾病特殊门诊医疗保险金和第3款约定的重大疾病门诊手术医疗保险金不重复给付，如您的该项医疗费用中包含上述条款中约定的重大疾病特殊门诊医疗费用或重大疾病门诊手术医疗费用，保险公司在给付该项费用时将予以扣除。

　　首次罹患主险合同所定义的重大疾病指被保险人首次发生符合主险合同“重大疾病的定义”之疾病，或首次达到主险合同“重大疾病的定义”之疾病状态，或首次接受符合主险合同“重大疾病的定义”之疾病手术，该疾病、疾病状态或疾病手术应当由保险公司认可的医院的专科医生出具明确诊断意见。

　　在每一保险期间内，保险公司对重大疾病住院医疗保险金、重大疾病特殊门诊医疗保险金、重大疾病门诊手术医疗保险金和重大疾病住院前后门急诊医疗保险金的累计给付之和以主险合同约定的重大疾病医疗保险金的保险金额为限，超过此限制，保险公司将不再给付重大疾病医疗保险金，重大疾病医疗保险金给付的保险责任终止。

富德生命无忧草费用补偿医疗保险理赔如何？

　　1、计算公式

　　医疗保险金=（保险期间内累计个人支付的必要且合理的医疗费用-免赔额）× 给付比例- 提前给付医疗保险金。

　　2、免赔额

　　①若从商业保险、侵权方或第三方获得的针对该医疗费用的补偿（不包含基本医疗保险和大病保险支付部分）≥1万元，则免赔额=从商业保险、侵权方或第三方获得的针对该医疗费用的补偿之和；

　　②若从商业保险、侵权方或第三方获得的针对该医疗费用的补偿（不包含基本医疗保险和大病保险支付部分）<1万元，则免赔额=1万元。

　　3、给付比例

　　一般情况下，在本主险合同有效期内，医疗保险金的给付比例为100%。特别地，在本主险合同有效期内，被保险人发生保险事故，若经核实被保险人是以基本医疗保险身份投保，但未以基本医疗保险身份就诊并结算的，医疗保险金的给付比例为60%。

　　综上所述，富德生命无忧草费用补偿医疗保险属于一年期医疗保障产品，提供一般医疗保障和重疾医疗保障。大家还有什么疑问可以来咨询哦，希望对大家有所帮助。