太平洋药享无忧特定药品医疗保险H2019A保障内容是什么?
太平洋药享无忧特定药品医疗保险H2019A值得买吗?
这是一款由太平洋人寿新推出的一款医疗险,太平洋药享无忧特定药品医疗保险H2019A是一款什么样的产品,有哪些特色,值得买吗?这款产品为被保险人提供合同约定的14种恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金,最高可赔付100万元,疾病观察期90天,是一款不可多得的商业医疗险。
太平洋药享无忧特定药品医疗保险H2019A投保须知
1.公司简介:太平洋保险
2.产品名称:太平洋药享无忧特定药品医疗保险H2019A
3.产品类型:商业医疗险
4.承保年龄:出生满30天至50周岁,最高可续保至65周岁;
5.保障期间:1年;
6.缴费方式:1年交;
7.疾病观察期:90天;
8.保险金额:100万元;
太平洋药享无忧特定药品医疗保险H2019A保障内容是什么?
一、恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金
若被保险人在疾病观察期后被确诊初次发生本合同约定的恶性肿瘤,对于被保险人因治疗该恶性肿瘤所发生的满足以下条件的合理且必要的特定药品费用,按“保险金计算方法”计算并给付恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金。
特定药品费用须同时满足以下要求:
(a)该药品处方需经我们指定医疗机构的专科医生开具、且为被保险人当前治疗合理且必要的药品;
(b)每次处方剂量不超过 1 个月;
(c)该药品必须为国务院药品监督管理部门批准且已在中国境内(不含香港、澳门、台湾地区)上市的靶向药物和免疫治疗药物;
(d)该药品处方中所列明的药品属于指定药品清单中的药品;
(e)该药品处方中所列明的药品是在我们指定药店购买,且需按本保险条款“特定药品的购买及服务流程”约定的流程进行上述特定药品的购买。对不满足上述任一项或多项条件的药品费用,不承担给付保险金的责任。
二、保险金计算方法
1、对于医保目录外药品费用:
应当给付的保险金=(被保险人发生的符合本保险条款“恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金”约定条件的合理且必要的恶性肿瘤特定药品费用金额总和-被保险人从其他第三方取得的恶性肿瘤特定药品费用补偿金额总和)×100%。
2、对于医保目录内药品费用:
应当给付的保险金=(被保险人发生的符合本保险条款“恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金”约定条件的合理且必要的恶性肿瘤特定药品费用金额总和-被保险人从公费医疗、基本医疗保险、城乡居民大病保险取得的恶性肿瘤特定药品费用补偿金额总和-被保险人从其他第三方取得的恶性肿瘤特定药品费用补偿金额总和)×100%。
综上所述,以上就是保险海小编整理的关于平洋药享无忧特定药品医疗保险H2019A保障内容是什么?希望对大家有帮助。
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