华夏星矢男性特定疾病医疗保险产品简介_投保须知_保障内容
【产品简介】
华夏星矢男性特定疾病医疗保险为被保险人提供合同约定的5种男性特定疾病的医疗保险金,可报销男性特定疾病住院医疗费用、男性特定疾病特殊门诊医疗费用、男性特定疾病住院前后门急诊医疗费用,等待期90天,适合成年男性投保。
【投保须知】
1.承保年龄:18周岁至65周岁
2.续保年龄:最高可续至99岁;
3.保障期间:1年;
4.缴费方式:1年交;
5.等待期:90天;
【保险责任】
1.男性特定疾病医疗保险金
若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所列的男性特定疾病,并经本合同约定的医疗机构确诊并接受治疗的,将按以下约定给付男性特定疾病医疗保险金:
<1>男性特定疾病住院医疗保险金
若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所列的男性特定疾病,并经本合同约定的医疗机构确诊必须住院治疗的,对于被保险人实际支出的合理且必要的男性特定疾病住院医疗费用按约定的给付比例给付男性特定疾病住院医疗保险金。
被保险人在本合同有效期内开始住院治疗,到本合同保险期间届满时仍未结束本次住院治疗且未续保的,将继续承担因本次住院发生的男性特定疾病住院医疗保险金给付责任,但最长不超过本合同保险期间届满次日起180天。
<2>男性特定疾病特殊门诊医疗保险金
若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所列的男性特定疾病,并经本合同约定的医疗机构确诊必须在医院接受以下特殊门诊治疗的:
①门诊恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法;
②门诊肾透析;
③器官移植后的门诊抗排异治疗。
对于被保险人实际支出的上述合理且必要的男性特定疾病特殊门诊医疗费用按约定的给付比例给付男性特定疾病特殊门诊医疗保险金。
<3>男性特定疾病住院前后门急诊医疗保险金
若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致初次患本合同所列的男性特定疾病,并经本合同约定的医疗机构确诊必须住院治疗的,对于住院前(含住院当日)7 日(含)和出院后(含出院当日)30日(含)内被保险人实际支出的与该次住院相同原因而发生的合理且必要的门诊急诊费用(但不包括上述男性特定疾病特殊门诊医疗费用)按约定的给付比例给付男性特定疾病住院前后门急诊医疗保险金。
2.给付比例
<1>若被保险人以参加社会医疗保险身份投保,且以参加社会医疗保险身份就诊并结算,则约定的给付比例为 100%。
<2>若被保险人以参加社会医疗保险身份投保,但未以参加社会医疗保险身份就诊并结算,则约定的给付比例为 60%。
<3>若被保险人未以参加社会医疗保险身份投保,则约定的给付比例为100%。
综上所述,以上就是保险海小编给大家整理华夏星矢男性特定疾病医疗保险产品简介、投保须知、保障内容,希望对大家有帮助。
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