利安住院补贴团体医疗保险保哪些?不保哪些?+团体医疗险种类
利安住院补贴团体医疗保险保哪些
住院补贴保险金:
若被保险人因意外伤害或自本公司对其开始承担保险责任之日起30日(30日为等待期,经本公司审核同意续保的,续保时无等待期)后因意外伤害以外的原因在卫生行政部门认定的二级以上医院住院治疗,本公司按其实际住院天数乘以投保时双方约定的日住院补贴金额给付住院补贴保险金。
利安住院补贴团体医疗保险不保哪些
因下列情形之一,导致保险事故的,本公司不承担给付保险金的责任:
(1)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施。
(2)被保险人斗殴,吸食或注射毒品。
(3)被保险人矫形、整容、美容、器官移植,或修复、安装及购买残疾用具(如轮椅、假肢、助听器、假眼、配镜、假牙等)、一般健康体检、疗养、康复治疗、物理治疗、心理咨询或治疗。
(4)被保险人不孕不育治疗、人工受精、妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症。
(5)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药除外。
(6)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。
(7)被保险人所患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,以及未书面告知的既往症。
(8)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间。
(9)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。
(10)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。
(11)核爆炸、核辐射或核污染。
团体医疗险种类
如今保险市场上的团体医疗保险大体上可分为以下6种,供广大企业按需选择或进行组合投保。
1、住院医疗保险:被保者由于发生意外或疾病风险导致住院所需要的医疗费用,可以依据保险合同的规定向保险公司申请理赔。
2、住院补贴保险:被保者由于发生意外或疾病风险导致住院,保险公司会依据保险合同的约定按住院天数给付补贴金和按手术等级支付手术津贴。
3、重大疾病保险:被保者由于发生保险合同保障范围内的任一种大病要支付的医疗费用,保险公司会依据合同的约定承担赔付责任。
4、团体防癌保险:员工由于发生癌症而住院的,对于住院费用保险公司会按日赔付,由于手术以及放疗发生的医疗费用保险公司会按治疗次数给付。
5、补充医疗保险:员工由于发生保险事故导致住院医治的期间,发生的需要企业和员工个人承担的社保报销范围内的医疗费用,可以依据合同的规定向保险公司申请理赔。
6、意外伤害附加医疗保险:被保者由于意外伤害事故而就医治疗(含门诊和住院)时,保险公司会依据保险合同的约定承担赔付责任。
若公司有给您买社会医疗统筹保险的,您可选择配置补充医疗保险或住院补贴保险加上重大疾病保险;若您的企业没有给您买社保的,那么就要选择住院医疗保险加重大疾病保险或团体防癌保险才能给您提供比较全面的保障了,不然是不够的。
总结:这款团体住院医疗保险是可以考虑购买的。
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