横琴优康保2020少儿定期重大疾病保险保障范围是什么?如何赔偿?
横琴优康保2020少儿定期重大疾病保险保障范围是什么?
1、113种重大疾病保障
113种重大疾病分为5组,每组给付次数以一次为限,给付后该组重大疾病的保险责任终止,累计给付次数以5次为限,当累计给付达到5次时,合同终止。
2、35种轻症疾病保障
35种轻症疾病不分组,每项轻症疾病给付次数以一次为限,给付后该项轻症疾病的保险责任终止,累计给付次数以3次为限,当累计给付达到3次时,35种轻症疾病的保险责任终止。
3、被保险人豁免保障
在合同有效期内,若被保险人被确诊为合同约定的重疾/轻症,自确诊之日起,保险公司将豁免后续须交保费,合同继续有效。
4、身故保障
被保险人在18周岁前身故,按合同已交保险费给付身故保险金,在18周岁后身故,按合同基本保险金额给付身故保险金。
5、疾病终末期保障
被保险人在18周岁前达到疾病终末期状态,按合同已交保险费给付疾病终末期保险金,在18周岁后达到疾病终末期状态,按合同基本保险金额给付疾病终末期保险金。
横琴优康保2020少儿定期重大疾病保险如何赔偿?
1、出险报案
用户购买了横琴优康保2020产品后,如不幸发生保险事故,要及时进行报案,如您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,保险公司不承担给付保险金的责任。
2、提交材料
报案后,用户可以按照保险公司官网的《理赔应备资料》提示,提前准备好相关材料,然后携带相关材料到横琴人寿当地的服务中心申请理赔,工作人员将第一时间初审您递交的申请,如材料不全,将会及时通知您补交相关材料。
3、审核材料
所需材料齐全的情况下,保险公司会对理赔材料进行审核,审核通过后,会计算出保险赔偿额度,然后将结果通知受益人,一般将在5个工作日内作出核定,情况复杂的会在30日内作出核定,受益人有任何异议,也可以进行反馈。
4、理赔结案
不属于保险事故,保险公司会向您发送《拒绝给付保险金通知书》;若出险属于合同规定的载明的保险责任,横琴人寿会通过短信、电话或信函等方式通知收益人,在规定时间内领取赔偿款,或者将保险金转账到您指定的银行账户中,受益人收到保险理赔款,保险案件结束。
横琴优康保2020少儿定期重大疾病保险理赔流程是什么?
1、保险合同;
2、受益人的有效身份证件;
3、医院出具的附有病例显微镜检查、血液检查及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书;
4、所能提供的与确诊保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
如被保险人身故,还需要提供国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明。
综上所述,横琴优康保2020少儿定期重大疾病保险保障范围是什么及如何赔偿就介绍到这,希望对大家有所帮助。
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