太平圆和儿科门诊医疗保险怎么样?有哪些保障?
太平圆和儿科门诊医疗保险怎么样?
太平人寿携手圆和医疗开发的这款儿童门诊医疗保险产品,则为有此类就医需求的的家长提供了更多解决方案。
与传统产品相比,“太平圆和儿科门诊医疗”的保险责任设计简单明了,即儿科门诊医疗费用的报销。购买该产品后一年内,被保险人在圆和医疗儿科门诊就诊最高可达12次,年赔付总额最高可达10万元,不设免赔额。
在保险责任范围内合理且必须的医疗费用可获全额报销,而且,保障范围内客户还享受直付服务,省去客户垫付资金、处理理赔等烦琐事宜。
该产品的投保人群涵盖28天到17周岁的儿童,最高可续保至17周岁。此外,对于有进一步治疗需求的儿童患者,圆和医疗还可提供上海市儿童医院及英国大奥蒙德街儿童医院的优先会诊以及转诊安排。
太平圆和儿科门诊医疗保险有哪些保障?
太平圆和儿科门诊医疗保险为被保险人提供儿科门诊费用医疗保险金,给付条件如下:
1、在本合同保险期间内且本合同有效,对被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病在本合同约定的医疗机构内实际发生的符合通常惯例且医学必须的儿科门诊医疗费用,按照 100%的给付比例给付儿科门诊费用医疗保险金。
2、儿科门诊医疗费用具体包括儿科医生诊疗费、检查检验费和药品费(仅限合同约定的“口服药品清单”所列的药品)。其中,医生诊疗费是指由医生所实施的病情咨询及检查、各种器械或者仪器检查、诊断、治疗方案拟订等各项医疗服务所收取的费用,不包括圆和医院特邀专家门诊医生诊疗费。
检查检验是指由医生开具的由医院专项检查科室的专业检查、检验人员实施的各检查检验项目,检验类包括快速病毒检测(支原体、衣原体、甲型流感病毒、乙型流感病毒),检查类包括心电图、超声、DR、肺功能5岁以上)、呼气末一氧化氮测定、耳镜、鼻镜,不包括大型设备检查(CT、MRI)、特殊类型检查(肌电图、脑电图及需要住院检查的项目)、儿童口腔检查。
3、在同一保单年度内,本合同所保障的儿科门诊以12次为限,累计所承担的儿科门诊费用医疗保险金最高以本合同的保险金额为限。
太平圆和儿科门诊医疗保险产品简介
保险公司:太平人寿
投保年龄:出生满28天至17周岁
保险期间:1年
交费方式:1年交
保险金额:10万元
等待期:30天
医院范围:本合同保障的医疗机构为在中国大陆境内的圆和新永门诊部。
产品特色:为被保险人提供在中国大陆境内的圆和新永门诊部的儿科门诊费用医疗保险金,最高可赔付10万元,等待期30天,适合为未成年孩子投保。
综上所述,太平圆和儿科门诊医疗保险是太平人寿与医疗产业融合的一次创新尝试,通过“保险+医疗”的密切合作,整合优质资源,提高使用效率,为客户打造高品质的就医服务模式。大家若有疑问,可以来咨询哦,希望对大家有所帮助。
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