保障全覆盖;一张图读懂东莞人一生的社保待遇

袁欣带着1岁半的孩子去医院看病时,刷的是东莞社保发放的新社保卡,结算时自己只要付十几块零头;70岁的王宝成当了一辈子的农民,没想到老来时也能成为 吃公粮 的人,如今每月他也能拿到几百块的退休金。
从上世纪80年代中期开始,东莞开始初步尝试探索的社保制度。当初参差不齐的零星险种,如今包含了医疗生育、工伤、失业和养老四大体系,形成了覆盖参保人一生的终生保障。
从原先仅限于国企职工才能享受的社保待遇,到如今各个险种均能普惠于民,东莞社保走过了30年的历程,参保人群从干部职工到田间农夫;从本地居民到外来打工者,弥合了本外,打破了身份和户籍的壁垒,几乎覆盖了东莞常住人口中的所有人群。
东莞社保制度设计得挺好,但是有些企业利用员工对复杂社保政策的一知半解,并没有按照应有的标准缴纳社保,比如缴费基数本来应为本人实际工资的,但是企业一直按照最低工资水平给缴纳,这样员工以后享受到的待遇就会差很多。希望社保部门加大对这类企业的查处。 企业职工刘少华
有的社区门诊太偏了,我们都找不到。除了工厂附近外,小区附近也要有。有些时候不是我们不想去社区看病,而是你去问定点门诊在哪儿,70%的人都不知道。即使知道也没有直达的公车,所以只好去大医院看病。希望社区门诊以后车尽量设在大家都方便的地方。 新莞人参保人蓝先生
基本医保
莞籍新生儿
出生后7个月内参保并足额缴费可享受:
A 定点门诊就医报销50 %-70 %
B 定点医院住院,报销3 0 %-10 0 %
C 依据参保时间不同,最高可支付的限额从每年1万元至2 0万元不等
D 若年度医疗费用,在基本险和补充险报销之后,自付部分还超过了3 .5万元,全体参保人还可以享受全年最高支付额度3 0万元的重疾保险,累计年度可报销的最高金额为50万元。
基本医保
待遇同莞籍新生儿
(非东莞户籍,只要在莞连续参保,并足额缴费满2个月的,从参保缴费第3个月起可按规定享受基本医疗保险待遇。待遇同出生后)
医疗补充险
如果单位还为职工购买了补充险,在住院时还能享受差额补助。此外,补充险参保人还有医保个账,该账户里的钱可以给本人及家人共用。
工伤待遇
社保基金支付治疗和康复费用,可获住院伙食补助、市外就医交通食宿费。停工期间保留原有工资福利待遇并支付护理费用。工伤致残,还可获一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。定期发放伤残津贴、生活护理费。
失业待遇
东莞户籍的失业者,按东莞最低工资标准的80 %,按月领取失业保险金。
例如张先生从2014年1月到2014年4月之间失业,那么在此期间,他可按月领取13 10元 80 %= 10 4 8元。但是失业保险并非期限领取,每次失业最多只能领取2年失业保险金。
非东莞户籍的失业者,可申领一次性的失业保险生活补助,领取标准以2003年7月为界限。之前每缴费满1年,计发失业前月平均缴费工资的2 3 %,之后计发16 %。
例如王先生2000年7月-2013年7月都缴纳了失业保险,失业前他的月平均工资为4000元。那么他一次性申领的失业生活补助为4 0 0 0元 2 3 % (2 0 0 3年-2 0 0 0年)+4 0 0 0元 16 %(2 0 13年-2 0 0 0年)= 2 76 0元+ 83 2 0元= 110 80元。
生育保险
女性连续参保并足额缴费满12个月,符计生政策,顺产补贴2 0 0 0元,剖腹产补贴3 50 0元。
男职工连续参保并足额缴费满12个月后,配偶可享受上述同等待遇。
如果单位购买了补充险,女职工还可额外补贴150 0元,已领取独生子女证的,还可再获8 0 0元津贴;而符合计生规定的男性参保人,也可一次性获得2 80元的津贴。
基本医保
待遇等同工作后
(累计缴费年限男性不少于30年、女性不少于25年,在东莞实际缴费年限累计不少于10年,可享受退休相应医保待遇。退休后无需再缴费)
养老待遇
今年1月1日起上调退休人员基本养老金,企业退休人员月人均基本养老金水平达2 2 9 1.2 6元人民币,农村退休人员月人均基本养老金水平达8 4 6 .6 4元人民币。此外,东莞将在养老金上调基础上,对2014年6月30日前年满75周岁及以上的退休人员,每人发放一次性养老金960元人民币。
M6