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工伤保险待遇和医保待遇有哪些不同,具体内容是什么

蒲河凡
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前言:医保卡是可以对专门的医疗情况进行保险一定费用的特点用途的卡片,医保卡一般每月都会有一定的金额,但是也是用于特定用途的,一般只有在进行医疗事项的时候才能报销。但发生事故伤害后,需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。医保待遇中,个人需按比例承担相应费用,在治疗期间按病假处理。综上所述,我们可以了解到医保卡对我们的用处是非常大的,在进行接受医疗期间一般可以按照一定的金额进行补偿,也就是在一定的条件下可以医保报销。

医保卡是可以对专门的医疗情况进行保险一定费用的特点用途的卡片,医保卡一般每月都会有一定的金额,但是也是用于特定用途的,一般只有在进行医疗事项的时候才能报销。下面是小编为大家整理的相关资料,希望对大家有所帮助。

一、工伤保险待遇和医保待遇有哪些不同

1、针对的对象不同。

医保针对的是病,且有规定的个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员,或旧伤复发部位,或并发症的医疗费用,且按规定实报实销。

2、享受待遇的条件不同。

医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后,需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。

3、享受待遇的标准不同。

医保待遇中,个人需按比例承担相应费用,在治疗期间按病假处理。而工伤保险,因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项:

(1)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(2)住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(3)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(4)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(5)一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(6)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金

(7)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;劳动能力鉴定费。由用人单位支付的有3项:治疗期间,原工资福利待遇不变;

(8)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(9)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。

二、可以认定为工伤的情形

职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(4)患职业病的;

(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(6)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

职工有下列情形之一的,视同工伤:

(1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(3)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

综上所述,我们可以了解到医保卡对我们的用处是非常大的,在进行接受医疗期间一般可以按照一定的金额进行补偿,也就是在一定的条件下可以医保报销。

- THE END -
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