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粗心妈妈误填儿子年龄怎么处理?;出险能获赔吗?

扶娟香
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前言:今年春节过后,她的儿子突然病倒了。在合同有效期内,如果邱女士的儿子不幸或完全残疾,保险公司将向受益人给付10万元保险金;如果被首次确诊患有重大疾病,也将得到10万元保险金,合同效力则随即终止。邱女士把保险单交给保险公司索赔。工作人员发现,当初邱女士将当时已满5周岁的儿子的年龄误填写为4周岁。由于年龄误报,邱女士的儿子确诊患有上述疾病,即合同规定的保险事故发生后,保险公司可以根据实际支付的保险费调整保险费或保险费金额,他投保了保险人的真实年龄。针对投保时邱女士儿子的实际年龄,保险公司查阅了费率表,邱女士每年应缴保费4670元。

在填写保险单时,邱女士写道,她的儿子已经五岁了,已经四岁了。今年春节过后,她的儿子突然病倒了。邱女士担心她的过失是否会导致保险公司终止保险合同,无法得到赔偿。你能认错年龄吗?

案例:五年前,邱女士用亲戚朋友给他的幸运钱为儿子买了一份半岛游戏官方登录网站。年费4440元,25岁时付给儿子。在合同有效期内,如果邱女士的儿子不幸或完全残疾,保险公司将向受益人给付10万元保险金;如果被首次确诊患有重大疾病,也将得到10万元保险金,合同效力则随即终止。此外,若儿子在年满25周岁后仍生存,保险公司会给予10万元的满期保险金。

今年春节过后,我儿子突然发高烧,并伴有严重的头痛和抽搐。他被医院诊断为严重细菌性脑膜炎。邱女士把保险单交给保险公司索赔。工作人员发现,当初邱女士将当时已满5周岁的儿子的年龄误填写为4周岁。邱女士有些担心,一时的疏忽,会否导致保险公司解除这份保险合同,不理赔呢?

分析: 保险公司是否会解除和邱女士签订的保险合同,取决于合同中约定的年龄限制。《保险法》规定,如果投保人申报年龄不真实,并且真实年龄不符合合同约定的年龄限制,如投保时的实际年龄超过保险公司可承保的年龄,在保险合同订立后的2年内,保险公司有权主张解除合同,并在扣除手续费后,向投保人退还保险费;如果真实年龄符合合同约定的年龄限制,即使是投保人在投保时错误地申报了被保险人的年龄,保险合同并不会因此而无效。所以,虽然邱女士写错了儿子的年龄,但因当时她儿子的实际年龄仍在保险公司的承保范围之内,所以保险合同依然是有效的。

由于年龄误报,邱女士的儿子确诊患有上述疾病,即合同规定的保险事故发生后,保险公司可以根据实际支付的保险费调整保险费或保险费金额,他投保了保险人的真实年龄。一般而言,实际给付的保险金会按约定保险金额(实缴保险费/应缴保险费)予以调整。针对投保时邱女士儿子的实际年龄,保险公司查阅了费率表,邱女士每年应缴保费4670元。所以保险公司实际给付的理赔金应是:10万元(4440元/4670元)=95075元。

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