人身意外伤害保险投保案例

侵答芦
1.6K
前言:就在事发前不久,公司为全体员工购买了人身意外伤害保险,每人的保险金额为人民币10万元。保险公司接到报案后立即着手调查,了解到:张强一向身体健康,而王成则患心脏病多年。最后,根据《人身意外伤害保险条款》及《人身意外伤害保险伤残给付标准》,保险公司作出如下核定及给付: 核定车祸属意外事故。核定王成丧失了一条大腿的近因是车祸,属保险责任,给付王成人民币5万元意外伤残保险金。故保险公司给付因车祸身亡的张强死亡保险金人民币10万元,不给付因急性心肌梗塞(疾病)死亡的王成死亡保险金,只给付其因车祸造成丧失肢体的伤残金,保险公司这样做是合理的。
某日,某公司为了丰富员工生活,专门安排一辆大巴,组织员工进行省内旅游。能从繁杂的工作中抽身出来轻松一下,员工们心情都很舒畅。车在高速公路上飞速行驶时,突然从后面飞驶而来一部货车(后经交警裁定:货车为违章快速超车),公司大巴来不及避让,两车严重碰撞。公司员工张强和王成双双受了重伤,立即被送人附近医院急救。
张强因颅脑受到重度损伤,且失血过多,抢救无效,于两小时后身亡。王成在车祸中丧失了一条大腿,在急救中因急性心肌梗塞,于第二天死亡。
就在事发前不久,公司为全体员工购买了人身意外伤害保险,每人的保险金额为人民币10万元。事故发生后,该公司立即就此事向保险公司报案。保险公司接到报案后立即着手调查,了解到:张强一向身体健康,而王成则患心脏病多年。
最后,根据《人身意外伤害保险条款》及《人身意外伤害保险伤残给付标准》,保险公司作出如下核定及给付:
(1)核定车祸属意外事故。
(2)核定张强死亡的近因是车祸,属保险责任,给付张强死亡保险金人民币10万元。
(3)核定王成丧失了一条大腿的近因是车祸,属保险责任,给付王成人民币5万元意外伤残保险金。
(4)核定王成死亡的近因是急性心肌梗塞,不属保险责任,不予给付死亡保险金。
本案中,车祸属保险责任,急性心肌梗塞不属于保险责任。故保险公司给付因车祸身亡的张强死亡保险金人民币10万元,不给付因急性心肌梗塞(疾病)死亡的王成死亡保险金,只给付其因车祸造成丧失肢体的伤残金,保险公司这样做是合理的。
- THE END -
下一篇
投保人对哪些人员具有保险利益?
18
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门视频
查看更多
热门工具
新品测评

【bob体育半岛入口 金榜】4月重疾险榜单!价格被打下来了,每年便宜两三百!
2025-04-02
489

【bob体育半岛入口 金榜】300多保100万,顶梁柱必备的「定期寿险」,4月榜单来了!
2025-04-02
414
保险方案

25-35岁已婚人士,怎么买保险?高性价比方案分享!
2025-03-06
846

少儿版和成人版保险有啥不同?孩子买哪个好?(附实用方案)
2025-04-08
404

爸妈50-75岁怎么买保险?分享两套方案,有糖尿病、冠心病都能买!
2025-04-07
170
热门文章

在bob体育半岛入口 买保险靠谱吗?能给你提供哪些服务?
2025-03-17
1.3K

不建议轻易离职,除非你已经做好这些准备...
2025-04-07
415
_副本.jpg)
“2万块的养老机器人,治好了我的养老焦虑”
2025-03-31
1.1K
热门产品榜

先生
女士
获取验证码
您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约