哈尔滨市医疗保险特殊慢性病鉴定病种诊断标准出台

东北网11月1日讯记者从哈尔滨市人力资源和社会保障局获悉,哈尔滨市城镇职工基本医疗保险2012年度特殊慢性病鉴定工作将于11月5日开始,为了进一步做好2012年度特殊慢性病鉴定工作,有关部门公布了特殊慢性病鉴定病种诊断标准。
二一二年度特殊慢性病鉴定病种诊断标准一、高血压病合并症(一)诊断标准高血压3级以上病史(收缩压≥180mmhg或舒张压≥110mmhg),并有下列并发症之一：1、心脏疾病。既往心绞痛、心肌梗死病史,并伴有心脏扩大及心功能不全3级以上。2、脑血管疾病。既往脑梗死或脑出血病史,并伴有肢瘫(肌力3级及以下),头部CT或磁共振示责任病灶≥2.0cm(脑干、内囊处可3、肾脏疾病。血肌酐≥177μmol/L或2.0mg/dl。4、主动脉夹层。须有既往磁共振或CTA证据。5、重度高血压性视网膜病变(出血或渗出),或伴有视神经乳头水肿。(二)相关检查检验项目1、心电图。2、超声心动图。3、尿分析。4、肾功(尿素氮、肌酐)。5、眼底检查。6、头部CT或既往头核磁共振。二、糖尿病合并症(一)诊断标准有明确的糖尿病诊断,并有下列并发症之一：1、四肢动脉病变。超声多普勒或动脉造影示动脉狭窄程度≥50%,或局部足、趾坏疽(干性、湿性、溃疡)、截趾、截肢。2、肾病期以上(含期)。血肌酐≥177μmol/L或2.0mg/dl或肾小球滤过率3、视网膜病变。糖尿病眼底视网膜病变3期(含3期)以上。4、心功能不全。心功能不全3级以上。(二)相关检查检验项目1、血糖。2、尿分析。3、肾功(尿素氮、肌酐)。4、眼底检查。5、周围动脉血管彩超。6、超声心动图。7、既往肾小球滤过率检查。三、脑血管意外(外伤性脑出血除外)(一)诊断标准既往有脑梗死或脑出血病史,并同时符合以下二项：1、肢瘫(肌力3级及以下)。2、头部CT或磁共振示责任病灶(梗死灶或出血灶),梗死病灶应≥2.0cm(脑干、内囊处可(二)相关检查检验项目头部CT或既往头核磁共振。四、冠心病(心功能不全3级以上)(一)诊断标准既往有冠心病病史,并伴有心绞痛或心肌梗死发作病史。1、心脏扩大(心脏超声提示心室扩大)。2、心功能不全(心功能不全3级以上,心功能检查射血分数3、严重心律失常(慢性心房颤动,病态窦房结综合征,第二度型或第三度房室传导阻滞伴有心室率显著缓慢者,双分支阻滞、三分支阻滞伴有Adams