重庆一男子泰国自由行鼻梁受伤;回国之后难报医保
泰国自由行鼻梁受伤 回国难报医保 需证明无第三方责任人,市医保中心工作人员建议境外受伤立即报警?昨日,重医附二院,王先生在泰国自由行期间骑行,不慎摔伤,全身多处受伤?8月9号,42岁的王先生带着家人和朋友一起到泰国自由行,出国之前,他没为自己购买任何保险。哪知道,在泰国游玩期间,王先生骑电动车摔断了鼻梁,需动手术,由于时间问题,他选择回国治疗。?
?8月22号,王先生去重医附二院接受治疗,想用医保报销医疗费用,但工作人员告诉他需要街道或旅行社提供证明,排除第三方责任人。王先生不明白,自由行出国的他如何证明自己是意外受伤呢?在泰国骑电动车摔伤鼻子?王先生出国前并未想到自己会受伤,所以也没考虑到为自己买保险。他们一家三口和另外相识的朋友结伴出行,一行8人到了普吉、甲米等旅游景点。?17号,王先生一行在泰国甲米租了电动车,并在一条乡村路上骑,这条乡村路路况不好,一截沥青路一截石头路,而且沥青路上有断层,断层形成了一个个坑洼,王先生没注意脚下的路,骑到了坑洼地带。?
?“在泰国又是靠左行驶,不习惯,遇到连续坑洼的时候就摔出去了。”王先生的鼻子撞到了路边的一棵树上,当时流了很多血。?回国治疗报医保需开证明?在当地人的帮助下,王先生被送到一家小医院,医生简单照了片,告诉他鼻梁摔骨折了,需要动手术,但这个小医院没设备,需要转到镇上的大医院。
?第二天,王先生转去了镇上的大医院,医生说如果现在不动手术,那么就得等到一周后才能动。王先生提前订好了21号回国的机票,他决定回国接受治疗,只在当地医院对伤口进行了一些简单处理。?21号晚上,一行人回到国内。?回国后的第二天,王先生到重医附二院接受治疗,他有医保,于是想用医保报销一部分费用。可是,当王先生去医保办填医保申请单时,最后的“单位街道社区证明”这一栏把他难住了。?
?“境外受伤,喊我找旅行社证明无第三方责任人。”王先生是自由行,并没有报旅行社,他不知道自己去哪儿开具这个证明。?核心证明:排除第三方责任人?昨天下午,记者来到重医附二院医保办咨询,如果是自由行在境外受伤要报医保需走哪些程序?窗口工作人员表示,这种情况很特殊,具体可以咨询医保中心。?记者随后致电渝中区医疗保险管理中心,工作人员表示,医院的要求是合理的,医保并不是所有都可以报,需要出具当地医院的证明、自由行证明等,再把这些材料拿到医院看行不行。?出境游受伤最好立即报警 可提供相关权威证明?昨天下午4点半,记者又到重医附二院医保办办公室咨询,办公室曾先生说,意外受伤的医保报销,最核心的是要提供排除第三方责任人的证明材料,凭此证明该不该报。曾先生说,当地医院的证明只是一个医疗证明,很难说明受伤原因和过程。“如果在境外受伤当时报了警,那么当地警方出具的证明是比较权威的。”?市医保中心的工作人员表示,在境外意外受伤需要写一个详细的情况说明,最核心的仍是出具排除第三方责任人的证明,“如果当地警方出警,警方可以提供。”针对王先生的情况,该工作人员说,他当时租电动车产生了费用,电动车租赁方可算作一个责任方,“根据这点有点棘手,一般不能报。”?
?工作人员说,严格来说,国外的自由行意外受伤很难报,“在国外发生的情况国内很难核实。”?出境旅游建议购买“境外救援险”?本报7月22日08版曾报道,上半年,重庆市居民出国(境)为770171人次,同比增幅超两成。?景芳是一名资深的自由行爱好者,几乎游遍全国,也独自走过尼泊尔、马来西亚、越南等境外国家,从不报团。景芳介绍说,如果独自去境外旅行,她一定会给自己买一份境外旅行险,就是担心意外发生。?
?陈女士从事境外旅游工作十几年,她说,如果是跟团游,旅行社会买一份旅行社责任险,但意外并不属于这个险种,还需要购买一份意外险,意外险有的旅行社是要支付费用的,报销比例是根据购买的条款额度而定。?
?如果是境外旅游,无论是参团还是自由行,陈女士都建议市民买一份“境外救援险”,“这个险种包括的内容很多,比如航班延误、行李延误、医疗补助等,也是根据购买的条款确定报销额度。”陈霞说,如果在境外受伤了,必须先把情况告知投保的保险公司,并保留相关材料和证据。?
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