清华长庚成为天通苑首家医保定点医院
天通苑地区将迎来首家医保定点医院。昨日,市人力社保局宣布,将北京清华长庚医院纳入本市基本医疗保险新增定点医疗机构之列,成为天通苑地区首家医保定点的大型综合医院。
同时位于回龙观的北京大学国际医院也纳入了医保定点医院。天通苑地区人口密集,但并无一家纳入医保定点范围内的大型综合医院。北京清华长庚医院虽然于2014年年末在天通苑开诊,但一直未被纳入医保定点,这也使得周边居民经常一边“望院兴叹”一边去城区定点医院就诊。同样是在去年底开诊,位于回龙观的北京大学国际医院也一直也没有纳入医保定点医院。
为此,市人力社保局表示,针对本市北部地区缺乏三级综合基本医疗保险定点医疗机构的现状,为缓解百姓到大医院“看病难”问题,特别是促进区域医联体的建设和发展、构建分级诊疗服务体系,经研究,通过审核、检查,确定将北京清华长庚医院和北京大学国际医院纳入本市基本医疗保险新增定点医疗机构之列。这意味着,天通苑居民终于可以在家门口的三级医院就诊并享医保定点报销。回龙观地区居民医保就诊,除了原有的积水潭回龙观分院也将多一个选择。
市人力社保局强调,成为医保定点医院并不意味着即日起上述两家医院就可以进行医保报销。下一步,还要进行医保政策业务培训、医院信息系统改造等相关工作。在其完成医院信息系统改造后,符合“持卡就医、实时结算”要求的,提交现场验收申请;验收通过后,签订《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》,发放基本医疗保险定点医疗机构标牌、证书。《协议书》签订后,参保人员才可以进行医保报销。同时,如新增定点医疗机构在认定过程中存在不符合认定条件的情况,一经核实,即取消其定点资格。
据悉,新增定点医疗机构将设定一年考察期(自签订《协议书》之日起计算)。考核合格的医疗机构,正式纳入基本医疗保险定点医疗机构范围;考核不合格的,不再续签《协议书》。
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