保险公司不得拒赔的几种情况

“车险、家财险、健康险、意外险……现在，保险已和人们的日常生活密不可分，面对各个保险公司的销售人员，面对一沓沓厚厚的保险合同，你注意过买保险时的一些法律风险吗？今天，我们就一起结合案例，引用海淀法院民三庭的宋硕法官的解析，来看看消费者购买保险时应该注意的几个问题吧！一、网络投保免责条款也要明示徐小姐准备去内蒙古大草原旅行，由于需要自助驾车，因此她在网上购买了一份短期意外伤害保险。在随后旅行途中，徐小姐因骑马不幸摔伤骨折。然而，保险公司以“徐小姐从事高危活动，属免责条款”为由，拒绝赔偿。但是，徐小姐在购买的过程中并没有看到免责条款的内容，只是在保险公司通过邮件发送的保单中有注明，这种情况下保险公司可以免赔吗？宋硕法官提示，新司法解释规定，通过网络、电话等方式订立的保险合同，保险人以网页、音频、视频等形式对免除保险人责任条款予以提示和明确说明的，人民法院可以认定其履行了提示和明确说明义务。但徐小姐购买时，该保险公司没有尽到说明提示义务，保险公司应该承担赔偿责任。二、使用人上车险一样可获赔李先生打算将北京的轿车变卖，正好，张先生急需用车，经多次摇号，均未取得购车资格，于是跟李先生商量购买此车，并且约定获得摇号资格后再办理过户事宜。此后，张先生在购买交强险和商业车险的时候，都在保单特别约定处注明行驶证车主为李先生。今年3月，张先生驾车时与前方车辆追尾，支付修理费5.2万元。在理赔过程中，保险公司以张先生不是行驶证载明的实际车主，不具有保险利益为由，拒绝赔偿。宋硕法官认为，新司法解释明确规定：财产保险中，不同投保人就同一保险标的分别投保，保险事故发生后，被保险人在其保险利益范围内依据保险合同主张保险赔偿的，人民法院应予支持。因此，张先生遇到的这种情况，是应该得到理赔的。三、核赔超期，被保险人可索赔损失周先生购买的水泥搅拌车行驶中遭遇车祸，除车辆前部受损外，罐体中的水泥凝固，整个罐体需要更换。周先生报案后，保险公司派出定损人员对车辆进行了3次查勘。然而过了两个多月，保险公司也没有向周先生出具受理意见。周先生多次与定损员联系，但对方均以“车辆受损部位特殊、情况复杂”为由进行拖延。宋硕法官说，保险法第二十三条规定的三十日核定期间，应自保险人初次收到索赔请求及投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料之日起算。对于超过30日出具核定意见的，被保险人除有权获得保险金外，还可以向保险公司主张因拖延核定遭受的相关损失。"