意外保险之交通意外险

宇文光聪彦
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前言:交通意外险对交通工具有要求不少被保险人认为,只要投保了交通意外险,坐车出了车祸就可以获得赔偿。这种区别不只在保费和额度方面有所体现,对不同交通工具的保障条款也有细微差别,有些产品仅仅针对航空意外或私家车意外提供专项保障,而综合型的交通意外保险产品中,在火车、轮船、汽车的界定上也有细微差异。凡因疾病造成的意外伤残、身故,或因打架斗殴致死致残,都不在意外险的赔偿责任范围内。意外险,以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的意外死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。

交通意外险对交通工具有要求不少被保险人认为,只要投保了交通意外险,坐车出了车祸就可以获得赔偿。但细看各家产品的条款后我们发现,在保障范围上还是有所区别的。 这种区别不只在保费和额度方面有所体现,对不同交通工具的保障条款也有细微差别,有些产品仅仅针对航空意外或私家车意外提供专项保障,而综合型的交通意外保险产品中,在火车、轮船、汽车的界定上也有细微差异。例如,有些对“火车”的定义较为狭隘,而有些则包括所有的轨道交通。有些将汽车定义为公共汽车,而有些则涵盖了出租车、长途巴士等;有的强调乘坐的须为营运类交通工具,有的包含乘坐营运和非营运各类交通工具的事故风险。例如,私家车就属于非营运类交通工具,如果被保险人搭乘或驾驶私家车出行,投保了普通交通工具意外险,则出险后就不能理赔。这是私家车意外险与普通交通工具意外险的区别。 意外险并不适用于所有“意外”食物中毒算意外吗?洗澡时突发高卓越理财2011.11 67血压摔倒而亡算意外吗?平常生活中,人们遇到的意外情形有很多,但是什么样的情形才能适用于意外险呢?业内人士也表示,意外险所保的意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到客观伤害的客观事件。凡因疾病造成的意外伤残、身故,或因打架斗殴致死致残,都不在意外险的赔偿责任范围内。 在判定是否可以得到意外险理赔的情形中,有这样一条标准,如果由一系列原因引起事故,而原因之间又有因果关系,那么前事件称作诱因。如果诱因在健康者身上可引起同样后果,那诱因即是近因;反之如诱因发生在健康者身上不会引起同样后果,则诱因不能成为“近因”。所以说,如果伤亡系由被保险人长期操劳或磨炼所致,则不属于意外险的范围。 意外险中的专门险事实上,在现在的市场上,已经有相当多的公司针对不同年龄层次、职业类别而制定了专门的意外险。比如专门针对老年人的骨折险等等。 另外,近年来,越来越多的人渐渐喜欢上了探险、攀岩等具有挑战性、刺激性的项目。而从了解到的情况来看,每年长假过后,各类因此而出现的事故也不在少数。 针对现在各种不同情况,各大保险公司也推出了可定制的意外险。比如自助游保险,可以选择“高风险运动”、“交通工具意外身故双倍给付”、“境内紧急救援”等子项目,对于经常出差的商旅人士,还可以选择“行李、证件损失”等承保项目,最终根据选定的项目在网页上自动生成定制保单。 之所以出现这样的专门险,也是针对现在普通意外险的条款而设置的。在普通的意外险中,参加高风险活动比如潜水、滑雪、热气球、蹦极、冲浪、速降、野外穿越、漂流、骑马、皮划艇、跳伞、特技、赛马、赛车等出现伤害,一般会被列入免赔责任。所以,专家提醒,消费者在购买意外险的时候一定要看清是否涵盖意外医疗,一旦投保人出险需要到门诊或住院治疗,可通过意外医疗保险进行理赔。 意外险,以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的意外死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。如果根据这个定义来看的话,意外伤害保险保障的项目应包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付几种。

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