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福州城镇居民医保缴费和就医指南

持牡
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前言:病情经定点的省级综合性医院或市级以上专科医院专家会诊确认需要转外地医院治疗的,报医疗保险管理中心批准后,其在异地医院发生的住院医疗费,城镇居民基本医疗保险基金按上述在福州市就医规定报销标准的80%报销。户籍在福州市的城镇居民长期在外地居住,可以在户籍所在社区登记参保,并及时办理异地安置手续,选择当地一家医保定点医疗机构就诊。

1.城镇居民怎样缴纳福州医疗保险费?  (1)首次参保的居民或学生第一年应缴纳的医疗保险费,在办理参保登记时由社区劳动保障工作站或学校统一代收后向医疗保险管理中心缴纳。  (2)续保人员,在缴费期限内持本人社会保障卡到福州市中国农业银行网点办理续保缴费业务;缴费方式采用:现金缴费、自助缴费、网上银行、委托代扣;  (3)福州市职工医保参保人员可到医保中心签订《个账代缴协议书》,使用个人帐户基金为家庭成员缴纳城镇居民医疗保险费;福州市职工参保人员还可持社会保障卡在福州市定点零售药店使用本人个人账户资金为一至两名家属续保缴纳次年城镇居民基本医疗保险费。参保城镇居民未按规定缴纳医疗保险费的,视为放弃参保。?  2.福州城镇居民转外地就医,医疗费用如何结算?  病情经定点的省级综合性医院或市级以上专科医院专家会诊确认需要转外地医院治疗的,报医疗保险管理中心批准后,其在异地医院发生的住院医疗费,城镇居民基本医疗保险基金按上述在福州市就医规定报销标准的80%报销。  医疗费用直接到医疗保险管理中心结算。办理结算时应提供:  (1)福州市社会保障卡  (2)费用单据、清单(盖医院公章或收费章);  (3)住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);  (4)住院核对表;  (5)转诊转院审批表。  3户籍在福州市的城镇居民长期在外地居住,可以参保医疗保险吗?  户籍在福州市的城镇居民长期在外地居住,可以在户籍所在社区登记参保,并及时办理异地安置手续,选择当地一家医保定点医疗机构就诊。其在居住地患病,应在其医疗机构就诊。年度内发生的住院和门诊大病医疗费用直接到医疗保险管理中心办理结算。  办理结算时应提供:《福州市社会保障卡》、费用单据、清单(盖医院公章或收费章)、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章)、门诊大病病历、住院核对表。?

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