健康险、意外险服务年内达标保险合同条款统一尚需时日
记者昨日从北京保险行业协会获悉,今年内,北京市保险公司的健康险、意外险以及车险在展业、承保、理赔和纠纷处理等服务环节将实现统一。目前,北京保监局和北京保险行业协会已经成立了专门小组来筹划这件事。 上周五,北京保监局和北京保险行业一起召开会议,研究制定意外险、健康险以及车险的展业、承保、理赔和纠纷处理行业标准,并计划今年内把该行业标准付诸实施。 据北京保险行业协会有关负责人介绍,统一服务标准,寿险将以健康险和意外险为重点;而财险将以车险为重点。之所以选择这三个险种作为试点,主要是因为这三种保险服务目前的问题最多。 据了解,目前各保险公司的服务标准不一致,导致了很多保险纠纷。在去年有关保险合同纠纷的投诉中,财险方面主要集中在车险现场查勘不及时、定损标准不统一等问题。以车险现场查勘不及时为例,很多信访人反映异地出险后,保险公司不能及时抵达现场,在等待的过程中,因为一些客观原因保户无法保护事故现场,而保险公司则以保户未能履行应尽义务为由拒绝赔付。而重大疾病保险对承保、理赔环节规定不够明确,有些规定明显过时,双方对条款理解存在分歧,仍然是寿险合同投诉的焦点。 保险服务将统一 消费者可监督保险公司 “统一服务标准是为了给各家保险公司建立诚信标准。”北京保险行业协会表示,服务标准建立后,保险公司将会在承保到理赔的各个环节严格执行统一标准。比如说,服务标准会要求保险公司在承保时必须向投保人告知相关事项,保险公司必须在规定天数内给客户理赔。服务标准也将对违反规定的保险公司采取一定的处罚措施。 对于消费者来说,实行统一的服务标准后,一方面可以享受更加快捷的保险服务;另一方面,消费者也可以利用服务标准进行维权,一旦保险公司的服务违反相关规定,消费者可以向监管机构投诉,这就增加了保险公司服务的透明度。 据了解,目前由于各家保险公司的硬件系统等不统一,该服务标准的建立还有一定困难。也有业内人士担忧,一旦服务标准落实不到位,很可能会搞成保险业的“形象工程”。 保险专家 标准化核心是统一保险责任 一直倡导标准化的中央财经大学保险专家郝演苏指出,中国保险业的确已进入了一个需要“标准”的时代。但标准的核心是保险责任的标准化,而非形式上的标准化。
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