社保中心创新工作方式提供优质便捷服务

近年来，在扩大医疗 保险覆盖面的同时，县社保中心不断创新工作方式，为广大百姓提供了更加优质便捷的服务。政府投资300万元构建了覆盖全县5家定点医院、13家乡镇卫生院的医疗计算机信息化管理系统，在县内实行费用结算一卡通制度，即参保人在县内定点医院住院产生的费用直接在医院刷卡结算，无须再到办事大厅结算，实现了费用报销实时化、业务管理自动化。县外住院费用凭借住院发票、清单至社保中心大厅人工核算报销，简化了报销手续、提高了报销速度，承诺报销期由原先15个工作日缩短至10个工作日。上个月，家住坎门的陈冬桃因身体不适，来到了坎门红十字医院就诊。医生给她做了相关检查后，开了几服药。陈冬桃带着药单和城乡居民 医疗保险卡到了收费处，工作人员在机器上刷了一下卡，医保部分立即扣除，原本50多元的医药费，陈冬桃自己只需要支付不到40元钱。现在用这个卡直接一刷钱就能减掉一部分，现在的医疗保险制度越来越好，参保后看病让我们老百姓得到了更多实惠。陈冬桃说。截至目前，我县共有69家 医疗机构被我县确定为定点医疗机构，其中我县境内有24家门诊定点医疗机构、5家住院定点医疗机构、县外10家市级住院定点医疗机构和1家省级住院定点医疗机构支持实时报销，使我县医保患者无论是在社区卫生服务站看病还是在省市大医院就诊，都能做到就地实时报销。除了普通病种门诊可以刷卡外，今年7月，县社保中心对特殊病种门诊也实行了刷卡报销，这进一步方便了广大群众。对于这一政策的实施，家住大麦屿的许大妈高兴不已。我有两个亲戚都是尿毒症患者，经常要去医院做治疗，在以往，我每半年都要帮他们到社保中心结算一次，累积起来的费用是笔不小的支出，实在垫付不起，现在直接在医院刷卡，看一次病刷一次卡，这样压力就少了。许大妈表示，现在做一次治疗就可以在医院直接刷卡报销80%，比如做一次血透要420元，现在自己只需要支付100多元就好了，大大缓解了一家人的经济压力。社保中心还通过和银行合作，于今年9月13日开始正式实施银企互联项目。实施银企互联后，报销人员只要在第一次来中心时提供银行账号，中心在待遇审核后将把报销金额直接通过银行汇款到提供的账号，免去了来回奔波的不便。此外，县社保中心还开发了异地就诊网上登记系统。以往参保病人到县外就诊住院需凭医保卡、身份证到社保中心待遇结算科登记。