投保健康保险的六大要点,健康险介绍
健康是一个永恒的话题。由于当今环境的恶化,人们特别关注自己的健康,这就提高了人们的保险意识。健康保险是几种基本类型的保险之一,这是一种深受消费者欢迎的保险。同时健康险富含有重大疾病保险和住院医疗保险;但是在购买的时候并不是所有的消费者都会重视健康险的条款。其实面对繁冗复杂的保险条款,大家都没有耐心一字一句的斟酌。保险专家表示,健康险中有几条重点条款是一定要注意的。
注意一,比例给付条款。支付条款的比例也被称为共同保险条款。按照比例支付的规定,在医疗费用的可扣除部分中,被保险人与被保险人的补偿比例应当采用。一般而言,被保险人自己需要承担的自付比例为20%-30%,其余部分由保险公司承担。这样的规定,是为了控制被保险人在接受治疗时的医疗费用总额。
注意二,免赔额条款。免赔额条款对于保险来说是非常重要的,我们一定要进行特别注意,免赔额条款是健康保险合同的常用条款,也是健康保险合同区别于其他人身保险合同的重要特征之一。该条款的基本内容是,当约定的保险事故发生后,在保险公司给付保险金之前,被保险人须自己先支付一部分医疗费用,即保险人只负责对其医疗费用中超过免赔额的部分进行补偿。
注意三,等待期条款。等待期条款即观察期条款,健康保险合同基本上都设定了这项条款。该条款规定,在保险单生效后的一段时间内,如果被保险人因疾病而发生医疗费用支出或导致收入减少,保险人不负责赔偿。一般情况下,一年短期健康险的等待期为31天,长期健康险的等待期为90-180天。
注意四,给付限额条款。给付限额条款针对被保险人的医疗费用规定了费用或服务量的最高限额,限额以内由保险人承担,限额以外的部分需要由被保险人自己承担。
注意五,体检条款。体检条款要求被保险人在提出索赔后,保险人有权要求被保险人接受由保险人指定的医生或医疗机构的体检,以便保险人确认索赔的有效性和具体赔付金额。
注意六,受益人条款。受益人条款规定,一般来说,医疗保险合同的受益人是被保险人本身。如果被保险人死亡,保险将是被保险人的继承,并由其合法继承人继承,这与人身保险下的其他保险不同。
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