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有必要买商业医疗险吗?商业医疗保险到底有没有必要买?

秦之珊
917
前言:根据个人具体情况而定,商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。而社会医保报销会有一定的起付线、比例限制,且仅限医保政策范围内报销,所以,同时买份商业医疗保险可以让被保险人享受更全面的医疗保障。商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。

保险业中,医疗保险绝对是出现率最高的,几乎每个保险公司都有自己的医疗保险。但是,由于商业医疗保险的理赔方式与社会医疗保险非常相似,两者均为报销型,因此,只要社会保险足够,一些消费者就会认为不需要购买医疗保险。但这实际上是一个错误的想法,所以今天小编就给大家来介绍一下医疗险的特点,来给大家简单分析一下购买商业医疗险的理由有哪些?

一、有必要买商业医疗保险吗?

根据个人具体情况而定,商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

商业医疗保险是有必要买的,可以作为社会医保的补充,也就是说,买商业医疗保险的前提对已投保了社会医保,因为社会医保保障范围广、保费低、不需要核保,所以是优先级最高的险种。

而社会医保报销会有一定的起付线、比例限制,且仅限医保政策范围内报销,所以,同时买份商业医疗保险可以让被保险人享受更全面的医疗保障。

二、医疗险的特点

1.价格便宜保额高

最典型的一个例子就是百万医疗险了,保额高达百万,但因为保障期间比较短,又有免赔额限制,所以最后需要支付的保费就非常便宜了。

2.保障范围更广

在健康险中。医疗险的保障范围是最大的,重疾险只能赔规定的疾病,意外险只能赔付意外事故内产生的费用。

三、购买商业医疗险的理由

1.医保保障不足

虽然医保的基础保障非常不错,但它的限制还是非常大的,有些医疗费用完全不能获得报销,比如说自费药、进口药以及特殊手术费用这些就不能用医保报销,所以需要用到商业医疗险来补充。

2.更方便

社保的保障比较简单,只有报销功能,但商业医疗险的保障功能不止这个,它还有能够提供额外附加服务,比如医院预约、就医绿色通道等,让消费者享受更好的服务。

四、商业医疗保险报销范围

商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。

商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。

若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。

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