众安医惠保全国版保障怎么样?与360城惠保相比,哪个更值得买?


总的来看,医惠保全国版的保障内容还算可以,投保门槛较低,70岁的高龄老人、高危职业和部分既往症人群也能买,价格也很便宜,性价比很高。
那么,医惠保全国版的保障究竟怎么样?有没有坑?一起来看看。
主要内容如下:
- 医惠保全国版,谁能买?
- 医惠保全国版,保什么?
- 医惠保全国版,不保什么?
- 医惠保全国版,有什么亮点和不足?
- 医惠保全国版,值不值得入手?
一、医惠保全国版,谁能买?
我们先来看一下它的投保规则:
- 投保年龄:30天-70周岁
- 保障期间:1年
- 缴费期间:1年
- 投保职业:无限制
- 等待期:30天
- 生效时间:投保后次日零时生效
- 健康告知:宽松,部分既往症人群也能投保,如肺结节、胆囊息肉、乳腺结节、甲状腺结节、乙肝患者。
可以看到,医惠保全国版高危职业、高龄老人和部分既往症人群都能买。
不过,如果没有参加社保,就买不了这款产品。
看完了投保规则,我们接着来看它的保障。
二、医惠保全国版,保什么?
为了方便大家查看,我将保障责任整理成了表格,具体如下:
我们来解析一下部分保障:
(1)基本医疗
基本医疗保额200万,2万免赔,仅限社保内报销,经社保报销后,赔付80%,如果未经社保报销,就不能赔付医疗费。
(2)特定药品医疗
特定药品指:
安森珂、拜万戈、达伯舒、飞尼妥、立生、特罗凯、依尼舒、亿珂、英立达、佐博伏
这些特定药品可以用于一些特定疾病的治疗,如:
- 安森珂,主要针对前列腺癌
- 拜万戈,主要针对肝癌
- 立生,主要针对多发性骨髓瘤
特定药品医疗保额100万,2万免赔,经社保报销后,赔付80%,未经社保不赔付。
(3)质子重离子
质子重离子保额100万,0免赔,100%报销,床位费限1500元/天。
但要注意,医惠保全国版仅报销在上海市质子重离子医院的质子重离子治疗费用。
接下来,我们来看一下医惠保全国版不保的情况。
三、医惠保全国版,不保什么?
买保险,保障固然重要,但免责条款也同样重要。
如果投保前没有了解清楚免责条款,则可能在理赔的时候,出现各种问题。
针对医惠保全国版不保的情况,深蓝君跟大家强调以下几点:
(1)超过30天的特定药品费用不报
医惠保全国版虽然可以报销特定药品费用,但每次开具的特定药品处方剂量超过30天的部分,保险公司是不予报销的。
因此,为了尽可能报销更多的特定药品费用,大家可以定期复诊拿药。
(2)既往症所产生的医疗费用不报
医惠保全国版的健康告知很宽松,部分既往症患者也可投保,但既往症所产生的医疗费,保险公司是不予报销的。
(3)投保前或等待期内确诊癌症,等待期后进行的质子重离子治疗费用不报
如果是投保前或等待期内就确诊了癌症,在等待期后因质子重离子治疗所产生的医疗费用,保险公司也是不报销的。
四、医惠保全国版,有什么亮点和不足?
先来总结一下它的亮点:
(1)投保门槛低
医惠保全国版,健康告知宽松,部分既往症人群也可以投保,如肺结节、胆囊息肉、乳腺结节、甲状腺结节、乙肝患者。最高支持70岁老人投保,警察、消防员等高危职业也能买。
(2)能报销质子重离子费用
质子重离子是目前最先进、最顶尖的肿瘤放疗技术。
与传统的化疗相比,质子重离子治疗可以实现对癌细胞的精准打击,达到更好的癌症治疗效果。
但更好的疗效意味着更高的花费。
如果在国内治疗,质子重离子单疗程费用就在27万元左右。
如果不幸确诊癌症,需要质子重离子治疗,这笔费用可以100%报销。
(3)有丰富的增值服务
医惠保全国版的增值服务包含肿瘤特药、视频问诊、图文咨询、健康咨询四项,还是比较丰富的。但对于这几项增值服务,投保页面没有详细说明,建议买之前咨询一下保司人员。
(4)保费便宜
医惠保全国版的保费非常便宜。
0岁儿童购买仅需28元,30岁的年轻人买仅需48元。
即便是60岁老人购买,也只需要338元。
不足:
(1)仅限社保内报销
治疗过程中难免要用到特效药、进口药等,如果这些都不能通过百万医疗险报销,可能要承担笔不小的费用。
(2)免赔额高
无论是基本医疗还是特定药品医疗,都存在2万的免赔额。
相比于大部分百万医疗险1万的免赔额,医惠保全国版的免赔额是比较高的。
(3)报销比例不高
无论是基本医疗还是特定药品医疗,经社保报销后只赔付80%,报销比例并不算高。
五、医惠保全国版,值不值得入手?
我们将它跟360城惠保对比看看:
直接说结论:
与360城惠保相比,医惠保全国版的保额更高、总体保障更全面,投保门槛也很低,适合高危职业、高龄老人和身体欠佳的朋友买,除了以上 3 类人群,如果是身体健康的朋友,建议优先考虑百万医疗险,保障会更好。
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