2022甜惠保怎么样?在哪买?

导读:2022甜惠保是中国人民财险承保的一款普惠型商业补充医疗保险产品,该产品自带罕见病特定药品保险金和CAR-T药品费用保险金,且保障力度有所提升,升级款自带医保目录外住院医疗费用、罕见病特药及前沿疗法保障,增值服务丰富且较为实用。那么,2022甜惠保怎么样?在哪买?
2022甜惠保投保规则
投保人群:内江市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人,且为在保状态
投保年龄:不限
投保职业:不限
参保日期:2022.9.10——2022.10.31
保障日期:2022.11.1——2023.10.31
2022甜惠保保什么?
如图所示:
1、医保目录内住院合规医疗费用保障:100万
个人年度赔付限额为100万元,在保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害产生的必需且合理的内江市基本医疗保险报销范围内的个人自付住院医疗费用,经基本医疗保险、补充医疗、大病保险等医疗保险报销后,剩余个人自付合规医疗费用,在扣除1.6万元(续保1.4万元)免赔额后,按75%比例进行报销,其中既往症报销比例为50%。
升级款中本责任与医保目录外住院医疗费用保障共用100万元个人年度赔付限额。
2、特定药品保险金保障:100万
个人年度赔付限额为100万元,普惠款20种癌症院外特药,升级款30种癌症院外特药。在保险期间内,参保人由内江市二级乙等(含)及以上基本医疗保险定点医疗机构或已办理转诊、备案的内江市外的基本医疗保险定点医疗机构的专科医生开具处方,在上述医疗机构及指定药店购买符合《甜惠保升级款医保外特定高额药品目录》支付范围的药品费用,按照70%比例进行报销,其中既往症报销比例为30%。
升级款中本责任与罕见病特定药品保险金保障共用100万元个人年度赔付限额。
3、医保目录外住院医疗费用保障:100万(仅升级款包含)
100万保额,仅升级款包含。在保险期间内,被保险人因意外伤害事故或因罹患疾病发生的必需且合理的内江市基本医疗保险报销范围外的个人自费住院医疗费用,在扣除1.5万元免赔额后,按20%比例进行报销。
升级款中本责任与医保目录内住院合规医疗费用保障共用100万元个人年度赔付限额。
4、罕见病特定药品保险金保障:100万(仅升级款包含)
100万保额,5种罕见病特药,仅升级款包含。在保险期间内,参保人由内江市二级乙等(含)及以上基本医疗保险定点医疗机构或已办理转诊、备案的内江市外的基本医疗保险定点医疗机构的专科医生开具处方,在上述医疗机构及指定药店购买符合《甜惠保升级款医保外罕见病特定高额药品目录》支付范围的罕见病特定高额药品费用,按照70%比例进行报销,其中既往症报销比例为30%。
如国家对罕见病药品政策动态调整后,被纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的不在此保险责任内保障。
升级款中本责任与特定药品保险金保障共用100万元个人年度赔付限额。
5、CAR-T药品费用保险金:100万(仅升级款包含)
2种CAR-T药品,个人年度赔付限额为100万元。在保险期间内,参保人由内江市二级乙等(含)及以上基本医疗保险定点医疗机构或已办理转诊、备案的内江市外的基本医疗保险定点医疗机构的专科医生开具处方,在上述医疗机构及指定药店购买符合《甜惠保升级款CAR-T药品目录》支付范围的药品费用,按照70%比例进行报销,其中既往症报销比例为30%。
6、增值服务:14项
共14项增值服务,分别是:用药审核、特药预约购药及配送服务、特药直付服务、慈善赠药援助服务、海外购药协助、患者用药咨询、用药随访、临床试验申请协助服务、癌症基因检测优惠、百科知识、重大疾病早筛、健康体检折扣服务、慢病用药折扣服务、就医绿通服务。
2022甜惠保怎么样?
1、降低免赔额度
医保目录内住院合规医疗费用保障:2022“甜惠保”普惠款以及升级款的该保障责任免赔额从1.8万元降至1.6万元,续保用户待遇更优,免赔额降至1.4万元。
2、扩大特药范围
特定药品保险金保障:2022“甜惠保”普惠款由15种特药扩展至20种,升级款扩展至30种,精准针对多种内江高发癌种。
3、增加自费保障
升级款“甜惠保”保障涵盖医保目录外住院医疗费用,报销额度达100万元(与责任一共享报销额度)。将自费费用纳入保障,是“甜惠保”的一个突破之举。
4、增加罕见病特药
升级款“甜惠保”新增罕见病特定药品保险金保障,且0免赔额,无疑给绝大部分面临着“病无所医”“医无所药”“药无所保”困境的罕见病患者和家庭打了一针强心剂。
5、增加前沿疗法
升级款“甜惠保”突破性地将百万/针CAR-T药品费用纳入保障,且0免赔额,报销额度达100万元。此为“甜惠保”又一突破之举,让天价药不再高攀不起。
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