【保险知识】基本医疗保险的范围是什么？

基本医疗保险作为我国居民基本医疗的保障，在我国日常生活中利用率很高。从感冒买药到住院手术，医疗保险可以帮助我们减轻医疗费用负担，大大降低 社会现象如因病返贫、看不起病等。虽然基本医疗保险与我们的生活息息相关，但大多数人对基本医疗保险的使用仍有许多疑问。例如，基本医疗保险的范围是什么？

一、基本医疗保险范围？

一般来说，基本医疗保险是城乡居民基本医疗保险和城市职工医疗保险的总称。基本医疗保险范围的实施依据由三个目录决定：基本医疗保险药品目录、基本医疗保险服务设施目录和基本医疗保险诊疗项目目录。

1、药品目录

在基本医疗保险药品分类目录中，所有药品分为甲、乙、丙三类。一般来说，甲类药品可以通过医疗保险报销，而乙类药品有一定的比例和类别限制。丙类药品一般属于自费药品。

2.服务设施目录

服务设施包括床位费、隔离病房费、危重抢救病房费(ICU)等等。基于基本保障原则，一般病房的床位费可以报销一定比例，但特殊病房，VIP病房等高端医疗需求一般不予报销。

3.诊疗项目目录

诊断和治疗项目一般是指各种医疗技术劳动项目和使用仪器、设备和医疗材料进行诊断和治疗的费用，如手术、检查、血液透析、起搏器等。

二、基本医疗保险的优缺点

基本医疗保险作为我国居民的基本医疗保障体系，具有无保险门槛、既往疾病和过去病史、保险费用低等优点，充分体现了基本医疗保险体系包容性和国家保障的特点。

同样，为了包容性和国家保障，基本医疗保险的重点是全民覆盖和保障，减少因病返贫和看不起疾病的现象。因此，基本医疗保险的缺点是医疗保险水平低，难以实现高质量的医疗需求。在一般疾病方面，基本医疗保险通常可以从容应对，因为治疗费用低，对医疗质量要求低。但在严重疾病方面，基本医疗保险报销金额不足，报销比例较明显，个人自付费用比例过高。

三、补充基本医疗保险

基本医疗保险的特点决定了重大疾病的作用有限，个人承担的医疗费用压力仍然很大。因此，即使有基本的医疗保险保障，它也只是一个低水平的基本保障。

在这种情况下，对于有一定经济条件的家庭，有必要通过投保商业医疗保险和大病保险来补充保障，巩固医疗保障，提高医疗质量。在治疗过程中，我们可以更加注重疗效，而不是医疗费用，以提高生活质量为目标。

中国的基本医疗保险制度是全民的福利。基本医疗保险的范围广泛覆盖一般疾病，值得我们每个人投保。在重大疾病方面，仍存在明显的不足。因此，在条件允许的情况下，尽量考虑使用商业医疗保险和大病保险进行全面保障。

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