【惠民保】北京普惠健康保险靠谱吗？有医疗保险要买吗？

惠民保险通常由政府牵头，由保险公司承保，用于补充社会医疗保险的包容性保障福利。目前，全国各地的惠民保险正在全面展开。北京最近还推出了一款名为北京包容性健康保险的保险产品。那么，北京包容性健康保险是否可靠，你必须购买医疗保险吗？

一、北京普惠健康保险靠谱吗？

北京包容性健康保险由北京医疗安全局、北京地方金融监督管理局共同指导，由中国银行保险监督管理委员会北京监督监督北京医疗保险参与者独家包容性商业健康保险，目的不是盈利，而是有效缓解北京人民高医疗费用负担，为北京基本医疗保险提供补充保障。因此，该产品非常可靠。

2、北京普惠健康保险的保障内容是什么？1.医疗保险目录中的自付费用

与北京市大病保险无缝衔接，保障基本医疗保险目录内自付医疗费用，包括门诊、住院自付医疗费用。当年北京市大病保险起付线以上赔付比例高达80%，高达100万元。

2.医保目录外的费用

基本医疗保险目录外自费住院医疗费用，包括指定医疗机构住院医疗保险目录外合规治疗、检查等费用。免赔额最低2万元，赔偿比例最高70%，保障100万元

3.国内外高额特药责任

涵盖25种国内特殊药品，可在指定医疗机构购买，也可在指定药店购买，享受药品直接支付、上门送药等服务。还提供75种海外特殊药品，可使用全球创新药品，涵盖肝癌、肺癌、胃癌、白血病等36种主要疾病。免赔额分别为2万元，赔偿比例可达60%，共100万元。

三、有医疗保险，还要买北京普惠健康保险吗？

假设张先生是北京市城乡居民医疗保险的参保人，并成功投保了北京市普惠健康保险，保单已生效。

在保障期间，张先生被诊断为肺癌，在北京某医院门诊治疗，总治疗费用90万元(门诊费用:5万元)+住院费用：85万元）。

由于购买了医疗保险和严重疾病保险，两种保障分别帮助张先生承担25万元和30万元的医疗费用，个人承担35万元的医疗费用，其中门诊和住院费用15万元，医疗保险外住院费用20万元。同时，为了更有效地治疗疾病，张先生还购买了20万种海外特殊药物。

因此，张先生通过北京普惠健康保险获得的理赔金额为：

【15万元-3.04万元(免赔额)*80%(赔偿比例)=9.568万元;

【20万-2万元(免赔额)*70%(赔偿比例)=12.6万元;

【20万-2万元(免赔额)*60%(赔偿比例)=10.8万元;

合计：32.968万元;

自费金额:(35万元+20万元)-32.968万元=22.032万元;

假设张先生只买了医疗保险，他需要自费55万元。

通过这种情况，我们可以直观地了解到，医疗保险起着基本的保障作用。如果没有其他医疗保险作为补充，面对一些重大疾病，自费部分非常高。北京包容性健康保险可以有效补充医疗保险保障的不足，保险费用相对便宜。从性价比的角度来看，如果你想减少疾病造成的经济损失，即使有医疗保险，北京包容性健康保险也有必要购买。

关于北京包容性健康保险不可靠的问题在这里回答，建议你同时购买医疗保险，如果你想更大程度地减轻重大疾病的经济负担，你可以为自己投保重大疾病保险和医疗保险，这样医疗保险将更加全面。

更多保险理财、年金险、增额终身寿险、惠民保等关注bob体育半岛入口 保险知识频道。