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众安百万医疗险理赔标准有哪些?理赔流程是怎样的?

趁霜
931
前言:众安保险公司是国内首家互联网类型的保险公司。众安保险的业务范围涵盖主要在责任、信用、货运、机动车及家庭。由于其实互联网保险公司,因此,众安保险的业务流程是全程在线上操作的,投保人一旦出险,只要通过线上进行理赔服务即可。今天小编以众安的尊享e生百万医疗险为例,来看一些理赔标准解读:1、等待期尊享e生的等待期是30天,被保人如果在等待期内罹患疾病的话,保险公司是没有赔付责任的,即使是在等待期内体检,过了等待期后再确诊也同样不予理赔。不过值得注意的是,如果是意外所造成的医疗支出是没有等待期的。

我们在购买百万医疗险的时候,发现保险条款动不动好几十页,用词也非常专业,比较难理解。但是毕竟涉及到自己的切身利益,还是想要尽力去理解,如今互联网保险公司进入大家视野,投保更方便,但是对于条款,就更依赖于自己理解了。这不,最近后台就有好多朋友咨询小编众安百万医疗险理赔标准有哪些?理赔流程又是怎样的,那么马上跟小编一起来看一看吧。

众安百万医疗险理赔标准

一、众安保险公司靠谱吗

众安保险公司是国内首家互联网类型的保险公司。成立于2013年的10月,其实力雄厚,是由中国平安、腾讯以及蚂蚁金服等国内知名的企业联合设立的保险公司。众安保险的业务范围涵盖主要在责任、信用、货运、机动车及家庭。

由于其实互联网保险公司,因此,众安保险的业务流程是全程在线上操作的,投保人一旦出险,只要通过线上进行理赔服务即可。虽说众安是互联网保险,但也是拥有正规经营许可的公司,且股东的实力有目共睹,总体来说,背景无疑是十分靠谱的。

二、众安百万医疗险理赔标准有哪些?

今天小编以众安的尊享e生百万医疗险为例,来看一些理赔标准解读:

1、等待期

尊享e生的等待期是30天,被保人如果在等待期内罹患疾病的话,保险公司是没有赔付责任的,即使是在等待期内体检,过了等待期后再确诊也同样不予理赔。这主要是为了有些人存在侥幸心理,带病投保。因此,小编规劝大家投保健康险也要趁早,为的就是预防不可预知的疾病。不过值得注意的是,如果是意外所造成的医疗支出是没有等待期的。

2、免赔额

“尊享e生"产品是有一万元的免赔额的,超过免赔额的部分,保险公司才给予理赔。首先,1万元的医疗费大多数家庭都是能够承担的。真正导致经济困难的大多数一些重疾,而由于免赔额的设置,才能降低产品的整体价格,才能得以保障投保人的大额医疗费用。且如果确诊了恶性肿瘤的话,尊享e生这款产品的0免赔的,很贴心。

3、补偿原则

尊享e生理赔是需要提供相关的医疗发票、病例等资料的。保障范围内,花费多少报多少,如果社保已经报销过的部分,那么尊享e生就不予报销了。但是有朋友有疑问,假如在住院期间,保单到期了,那么还能够报销吗?别急,是可以的,根据尊享e生的条款,即使在住院期间保险到期,在之后的30天内,保障范围内的医疗费仍然可以报销。

4、理赔速度

保险法有规定,自被保人报案的30个工作日内,保险公司必须作出核定。也就是必须告知用户是否能够理赔且理赔的款项是多少。在核定确定无误后的10个工作日内,将保险金赔付给被保人。

5、如实告知

如实告知也是尊享e生理赔的重要标准,许多消费者在前期抱有侥幸心理,对于自己的健康状况不如实告知,要知道,如实告知也是投保人的义务之一,保险公司有权利知道被保人的身体健康状况,如果后期核实到前期被保人未如实告知的话,保险公司有权拒绝理赔,那么被保人的保费可就打水漂了。因此,一定要如实告知。

三、众安百万医疗险理赔流程是怎样的?
1、报案

在发生事故后,尽快联系到众安保险的客服进行报案。

2、准备材料

根据客服提示,填写好理赔申请书,以及理赔所需要的发票、病例等相关材料。

1、通过审核

如果是3000元以下的赔付,被保人可直接通过众安的官网、APP或微信公众号直接申请理赔,如果是3000元以上的赔付,则需要将材料寄送到保险公司理赔部,由工作人员进行审核。

2、领取赔付

材料如果审核通过,且被保人确认没有异议后,保险公司会在指定工作日内,赔付保险金。

好啦!关于众安百万医疗险理赔标准的条款,我们就解读就到这里。希望大家购买产品的时候,一定要仔细看清条款,挑选最适合自己的产品。

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