百万医疗险异地就医怎么理赔?有哪些注意事项?
保险做的越来越好,买保险的人也越来越多,但随着人们生活水平的提高,赶赴一线二线城市就医的人也越来越多,所以人们也担心自己买的百万医疗险是否可以异地就医,异地就医又如何理赔,今天小编为大家解答,一起看看百万医疗险异地就医怎么理赔?
一、告知保险公司
当被保险人发生保险事故后,投保人、被保险人或受益人应当在保险事故发生的10日内通知保险公司,让保险公司知道保险事故的发生。如果超过10日(客观的无法抗拒的原因除外),可能需要承担因为延误时机而造成的调查、审核等相关费用,也会降低保险公司的理赔效率。
二、准备理赔资料
准备相应的理赔资料。理赔资料一般有:
(1)保险合同或电子保险的保险单号;
(2)申请人(被保险人、投保人或者受益人)的有效身份证件;
(3) 被保险人的住院病历复印件,包括住院志(即入院记录)、医学影像检查资料、化验单(检验报告)、医嘱单、体温单、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、护理记录、病理报告、出院记录等相关内容;
(4)住院医疗费用的原始凭证、处方和结算清单明细表(住院期间每日各项医疗费用明细);
(5)出院小结或出院诊断证明;
(6)所能提供的与确认被保险人保险事故的原因、性质等有关的其他证明和资料。
这些是一般百万医疗险的理赔资料。具体的详细申请资料还请大家咨询保险公司人员或者上保险公司的官方网站查询,以具体的保险合同要求为准。
三、医疗保险金申请
填写医疗保险金申请书,填写完成后,将保险金申请书和相关的理赔资递交保险公司。保险公司在收到保险金理赔申请书以及合同约定的资料和证明后,会在几个工作日内进行审核,以确定被保险的保险事故属实、保险金申请达到合同理赔标准。
四、保险金到账
如果达到理赔标准,保险公司会尽快告知申请人理赔金额和理赔方式,并在双方达成一致协议后,履行给付保险金义务,将保险金赔付给被保险人。若没有达到理赔标准,保险公司也会告知申请人无法理赔的原因。
有些百万医疗险对被保险人的就诊医院会有要求,所以在就医治疗时,先要知道保险合同的医院范围,尤其是异地就医,更要看清楚相关的保险要求。申请异地理赔时,最好和保险公司的人视频交流或者电话交流,这样会更方便交流,理赔会更顺畅些。希望小编的介绍可以帮助到大家。
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