平安意外险如何理赔,具体理赔流程是怎样的?
生活的意外无处不在,所以现在很多人都会购买意外险,但是,很多人虽然买了意外险,但都不清楚意外险的赔付流程是怎样的,那今天我们就以平安为例,来说一说,平安意外险理赔流程是怎样的?
一:理赔的一般流程
理赔的一般流程是:先报案,然后要递交理赔材料,保险公司接案受理,理赔计算,审核,没问题之后结案,转账。这一系列流程如果不涉及到复杂案件高额保金,一般理赔金到账都是很快的。知道了一般流程之后我们再来说一说,我们都需要递交哪些理赔材料,平安意外险有意外身故,意外伤残,意外医疗等保险责任。我们在递交理赔材料的时候,是有所不同的。
二、意外身故理赔需要材料
意外身故,如果没有指定受益人,那就由被保险人的法定继承人来继承理赔款,这个时候就需要继承人的有效身份证明和账户、保单,还有关系证明,死亡证明,销户证明,意外死亡证明等材料。意外身故只要一经确定,是立刻进行赔付的,一般是按照保单上定好的保额进行赔付。
三、意外伤残理赔需要材料
如果被保险人意外伤残,需要被保险人的有效身份证明,一般是身份证或者是户口本,还需要账户,保单,病例,和非常重要的伤残鉴定书,因为伤残从十级到一级,伤残程度不同,会按照不同的比例进行赔付。
值得注意的是,伤残的认定非常的正式,要到专业机构一般是伤残鉴定中心开具证明,如果只是受伤,但是达不到伤残的程度的话,是不予赔付的。确定了意外伤残就可以进行赔付了,意外伤残的赔付也是一次性的,同样是根据保单上保额和定好的比例进行结付。
四、意外医疗理赔需要材料
如果是意外门诊的话,一般需要被保险人的有效身份证明,账户,诊断书,门诊的手册或者是急诊的病历,医疗费收据和明细。如果是发生意外住院的话,也需要被保险人的有效身份证明和账户,另外要准备好出院小结,病历,住院医疗费收据原件及明细。意外医疗跟意外身故和伤残不同,意外医疗是属于报销型的,按照一定的比例对花费的医疗费用进行报销。
以上就是平安意外险的具体理赔流程,实际操作上,如果有不清楚的可以询问工作人员。
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