关注微信
客服热线: 952126

非医保不理赔;保险霸王条款无效

hzvxt
834
前言:投保人投了第三者责任险,事故造成他人受伤,保险拒赔其中非医保用药费用,理由是保险合同条款中有免责规定。近日,泰州市中级法院对这起“非医保用药不理赔案”作出终审判决,对保险公司的免责条款说“不”。2011年11月,曹某提出交通事故损害赔偿诉讼,薛某遂向保险公司理赔。保险公司认为:曹某用药中包含非医保用药9500余元,根据保险条款,这非医保用药部分不应由保险人承担。靖江市法院经审理后认为,保险公司非医保用药不理赔的条款明显减少了自己的赔偿义务,限制了原告的权利,该条款的性质属于免责条款。法院判决,保险公司给付原告薛某保险理赔款3.3万余元。

投保人投了第三者责任险,事故造成他人受伤,保险拒赔其中非医保用药费用,理由是保险合同条款中有免责规定。近日,泰州市中级法院对这起“非医保用药不理赔案”作出终审判决,对保险公司的免责条款说“不”。

2010年11月,靖江市民薛某为自己的小客车在某保险公司投保了交强险、不计免赔率的第三者责任险和车辆损失险等。2011年7月,王某经薛某同意,驾驶小客车外出,与曹某驾驶的二轮摩托车相撞,致曹某受伤。交警部门认定王某负事故全部责任。曹某共花医疗费4.3万余元。

2011年11月,曹某提出交通事故损害赔偿诉讼,薛某遂向保险公司理赔。保险公司认为:曹某用药中包含非医保用药9500余元,根据保险条款,这非医保用药部分不应由保险人承担。

靖江市法院经审理后认为,保险公司非医保用药不理赔的条款明显减少了自己的赔偿义务,限制了原告的权利,该条款的性质属于免责条款。保险公司未在保险条款中作出足以引起投保人注意的提示,故条款对原告不产生效力。法院判决,保险公司给付原告薛某保险理赔款3.3万余元。保险公司不服,提起上诉。泰州中院作出终审判决,驳回某保险公司的上诉,维持原判。

法官点评:对于免责条款,保险人与投保人签订保险合同前,应当向投保人履行明确说明义务,上诉人未将该条款采用足以引起投保人注意的特别标识,而只要求投保人在其制作的投保单上投保人声明签字栏内签字确认,因此,该条款对投保人不产生法律效力,某保险公司应承担非医保用药的赔偿义务。

- THE END -
字数:611
来源: 转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
5595
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5027
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
4565
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4006
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
3531
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
3060
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
2523
大黄蜂9号
少儿特疾最高赔付200%
2074
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1249
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
710

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受 [个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map