房屋保险理赔流程的环节介绍,房屋保险应该怎样理赔。
理赔是保险一系列环节中最终的一环,亦是最能直接体现保险职能和履行保险责任的,因此被保险人不能忽略了解保险理赔知识。在房屋保险理赔过程中,被保险人需要遵照房屋保险理赔的流程,以保证顺利实现理赔。
房屋保险理赔流程一般分为接案、立案、初审、调查、理算、复核、结案、追踪八个环节。
1.接案报案人可以亲自到保险公司服务网点柜面报案,也可通过电话、传真或其他方式报案。
报案人应在条款规定的时间内。及盯将出险人姓名、身份证号码、身份(是投保人还是被保险人),出险人持有的保险合同号、险种名称,出险时间、地点、简要经过和结果、就诊医院、哺号。以及报案人姓名、联系地址及电话等重要信息告知接案人。
接案人员接到报案人的出险通知后,应做报案登记,登记内容应当包括报案时间、报案人姓名、联系地址及电话、与出险人的关系。出险人的姓名、身份证号码、身份。出险人持有的保险单号、出险时间、地点及简要经过和结果。
接案人员应根据所掌握的案情,依相关的理赔规定,判断案件性质以及是否需要采取适当的应急措施。井在《报案登记表》中注明。应急措施是指对于应立即展开调查的案件。如预计赔付金额较大的案件、社会影响较大的案件,接案人员应尽快通知理赔主管及调查人员展开调在;对于应保留现场的案件,还应通知报案人采取相应的保护措施。
报案登记过程中,接案人员应根据报案登记信息,通过保险公司的查询系统,对出险人身份进行确认。根据衣询结染分别做如下处理(未查到与出险人相关的任何保险合同的,应尽快通知报案人,告知该出险人未在本公司参加任何保险,并将该报案信息置为撤销报案状态。但应保留此条信息。为核保工作积累资料。
2.因报案人提供的出险人身份资料不详。出现多人重名现象,无法确认出险人身份的,应尽快通知报案人补充提供出险人的身份资料。以确认出险人身份及其持有的保险合同;或在申清人提供理赔巾请资料时一并补充,山立案人员进行出险人身份确认。
3.对已确认身份的出险人,应进一步查明包括其作为投保人、被保险人在内的所有保险合同。以及保险公司应承担保险责任的合同在出险时的效力状态。
4.立案对于有效合同、效力中止未满二年的合同、中请人对出险时有效性存有争议的合同。理赔人员应子立案。
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