关注微信
客服热线: 952126

健康险常见理赔误区,健康险介绍

犬荆窖
534
前言:发现人们在购买保险上存在一定的误区,尤其是对于健康险如何理赔的问题,存在一定误解。选择两个案例来说明健康险理赔的常见误区,让大家多加防范,以免掉进健康险理赔的陷阱。住院2个晚上还是3个白天有讲究案例:小潘因为车祸住院,第3天才出院休养,在申请日额型住院津贴医疗保险的理赔后,发现保险公司只理赔了2天,而且该款产品并没有免赔日,应该是住几天给付几天津贴。只要在投保后的2年内,胃溃疡未复发,李先生便可以主动到保险公司认可的医院做体检,由医生判断其胃部是否已经恢复健康,并开具诊断说明书。

案例:解析健康险理赔常见误区

健康和养老是大家购买保险的两大目的。发现人们在购买保险上存在一定的误区,尤其是对于健康险如何理赔的问题,存在一定误解。那么如何才能掌握技巧,让购买的健康险发挥更大的保障作用呢?选择两个案例来说明健康险理赔的常见误区,让大家多加防范,以免掉进健康险理赔的陷阱。

住院2个晚上还是3个白天有讲究

案例:小潘因为车祸住院,第3天才出院休养,在申请日额型住院津贴医疗保险的理赔后,发现保险公司只理赔了2天,而且该款产品并没有免赔日,应该是住几天给付几天津贴。

分析:如果是投保实支实付报销型的医疗费用险,保险公司依照医疗机构发票上的金额、明细项目等来理赔,就不会出现上述争议,但每日津贴型的住院补贴医疗险便常常容易出现上述争议。因为,保险公司的理赔依据是从病历卡、出院小结等材料上医生所撰写的住院天数来给付的,而小潘的情况是第1、2天住院,第3天白天出院,医生诊断书上写住院2晚,就只能理赔2天的日额津贴。

建议:像这样的情况,在医生写相关材料时,可以跟医生说明,最好能把住院天数直接写成3个白天,或是索性标注(假设从8月12日住院到8月14日),这样一来,保险公司就会理赔3天的补贴金给投保者。

加费不可怕日后康复可翻案

案例:李先生有胃溃疡,因此在投保时,被保险公司要求加费承保,保险合同上还把胃溃疡与可能并发之疾病均列为除外责任,李先生觉得很不公平,保险公司多收了他三成保费,除外责任还一大堆,那不如不保。

建议:有病史被列为理赔除外责任在投保中很常见,投保人不要因此放弃投保的机会。但作为投保一方来说,也不是从此就无翻身机会。只要在投保后的2年内,胃溃疡未复发,李先生便可以主动到保险公司认可的医院做体检,由医生判断其胃部是否已经恢复健康,并开具诊断说明书。他只要拿这份诊断说明书,并填写投保契约变更申请书,便可以向保险公司要求把胃溃疡与可能并发症的除外责任删除,实现身体完全部位的承保。投保人在为了上述目的前往医疗单位做健康检查时,最好先只针对特殊器官或疾病做体检,以免做了全套的身体检查,发现其他问题,到时候有可能翻案不成。

- THE END -
字数:871
来源: 转载
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立, 不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
5400
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
4635
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
4528
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
3574
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
3495
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
3332
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
2148
大黄蜂9号
少儿特疾最高赔付200%
1764
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1147
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
654

先生

女士

获取验证码

您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约
我同意接受 [个人信息使用授权]。 您提供的个人信息用于我司后续致电进行保险产品介绍及投保协助,我们不会泄露给任何第三方或其他用途。
Baidu
map