南京交警大队全国首创设保险理赔的工作室
发生撞人事故怎么办?如果有一方提出不合理要求,该怎么处理?记者昨天从南京交管局获悉,该部门与江苏省保险行业协会、南京市司法局在交警二大队、七大队等4个大队设立“南京市道路交通事故人身损害赔偿保险理赔工作室”(以下简称“工作室”),在发生事故时提供一站式服务。该工作室还将开辟“绿色通道”,保险理赔金额在1千元以内的可免单据,当场办结保险理赔;理赔金额在1万元以内按照保险理赔的简易流程当场确认,并履行相关理赔手续。这个工作室是全国首创,年底将在全市推广。
保险理赔工作室,全国首创“本来还以为至少要半个月才能赔下来,哪知道这么快。”昨天下午,张女士在交警七大队事故中队拿到了一笔2000多元的人损赔偿。在一个星期前,张女士骑车过马路时被一辆私家车撞伤,伤并不严重,加上治疗和务工的费用,还有精神损失费,张女士原本开价要5000元,因为张女士说她受到了惊吓,好几夜没睡着。昨天下午,张女士和肇事司机约好到事故中队调解,保险理赔工作室的工作人员也跟交警一起,参与了调解,工作室的人告诉张女士,治疗和误工费是应当被支持的,但精神损失费,在普通事故中并不被支持。最终,张女士被说服。肇事司机在保险理赔单上签完字之后,当即就掏出了2000多元的赔偿款给了张女士。
而对于肇事司机来说,也不用到保险公司去办理其它手续了,报销下来后,会直接打到他的银行卡里。昨天,设在交警二大队、四大队、七大队和江宁交警大队的四个理赔工作室开张,办理交通事故人损赔偿,在事故中队就能一站搞定。市交管局负责人介绍,为解决交通事故中矛盾最突出的人身损害民事赔偿纠纷,经江苏省保险行业协会、南京市公安局交通管理局、南京市司法局共同调查研究后,决定成立“工作室”。工作室的受理范围有哪些目前,南京有30家涉及到车险业务的保险公司。但工作室的工作人员,是由专业保险公估公司以中立第三方身份进驻,代表这30家保险公司。他们的定损额,所有保险公司全部认同。据记者了解,理赔室的工作人员,可以参与到事故双方的调解中,为当事双方提供保险和理赔方面的咨询,还能协调垫付预赔。
协调保险公司按照《保险法》《交强险条例》等相关规定为伤者垫付医疗费用、开展保险预赔付工作。落实理赔服务。提供单证审查、伤情判断、查勘定损、保险理赔、建议司法鉴定或重新鉴定等相关服务;收集、整理、复制单证资料,帮助当事人完成核损理算相关工作。简化理赔手续。向事故当事人提供理赔服务,理赔金额1千元以内的可免单据现场办结;理赔金额1万元以内按照简易流程可当场办理;理赔金额1万元以上或存在争议的当场受理。引入申诉机制。针对保险理赔上投保人与保险公司产生的纠纷,帮助被保险人进入行业申诉程序,降低被保险人通过诉讼渠道解决理赔纠纷的成本,减少因保险理赔引发的矛盾纠纷。
目前四个大队设立保险理赔工作室①南京市交警二大队电话:025—52604766②南京市交警四大队电话:025—86227201③南京市交警七大队电话:025—85334766④江宁区交警大队电话:025—58323979工作室保险理赔流程①理赔金额1千元以内:被保险人提供交通事故认定书、调解协议、赔款证明以及相关证件,当场办结保险理赔。②理赔金额1万元以内:被保险人提供交通事故认定书、调解协议、赔款证明以及相关证件、单据、证明等,在工作室指导下填写相关申请表格,当场受理,并经工作室负责人确认后,直接进入保险公司的理赔程序。③理赔金额1万元以上或存在争议的:被保险人提供相关材料,保险理赔工作室受理,再报保险公司进行确认后,方可进入理赔程序。
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