元旦起意外险实施新标准扩充理赔范围

如一家保险公司已对个险相关产品进行调整,停售了部分意外险,新上市意外险选择较少。还有保险公司虽然没有涨价,对原来保险产品仍可以原价续保,但对保障责任进行了调整。以记者去年投保的一款综合意外险为例,保障责任大大扩充,每10万元保额对应的保费为55元/年,身故保额和伤残保额均为10万元,但新标准下的意外险身故保额仍是10万元,但意外伤残保额仅1万元。
这意味着,这款产品在新标准下,伤残赔付的范围广了,但可能赔的钱却少了。
2014年1月1日起,《人身保险伤残评定标准》正式实施,这意味着意外险保单将扩充理赔范围。记者从星城保险业了解到,部分保险公司已经推出了新标准下的意外险。虽然之前有保险公司表示将从内部控制等方面消化成本,但保险公司在赔付标准下悄然下调了伤残保障额度,或停售部分意外险险种迂回应对“涨价”。部分意外险将“停售”“刚刚收到公司条文！部分意外保险卡将在明年1月1日正式停止销售！意味着到时再想买意外险的时候就不是几百了！所以现在添置的话,明天保障升级是免费的！”
日前,记者发现有个别保险业务员在微信朋友圈、微博上推广意外险产品,并以“即将停售”为名,劝朋友为自己和亲人增加保障。这个消息是不是真的呢？资料显示,该消息源于2013年6月中国保险行业协会、中国法医学会联合发布《人身保险伤残评定标准》,新标准对意外伤害保险的保障范围较原标准有了大幅扩展。同时,保监会向各保险公司下发了《关于人身保险伤残程度与保险金给付比例有关事项的通知》规定从2014年1月1日起,各保险公司将按要求使用新标准。而由中国人民银行1998年公布、中国保监会1999年转发的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》从2014年1月1日起停止使用。
记者发现,新老标准的差别是显著的。原标准为7个伤残等级34项,之前消费者因为意外伤害导致的轻度残疾,如8-10级的轻度残疾并不能获得保险公司的赔付。而新标准则扩展增加至10个伤残等级共281项伤残条目,大大增加对保险消费者的残疾保障程度。需指出的是,未到期的意外险保单仍将采用老标准。 保险业或迂回应对记者查询星城保险公司推出的意外险、交通意外险保单条款发现,部分保险公司已经进行了条款更新。如一保险公司的道路交通事故受伤人员伤残评定的残疾程度与保险金给付比例表上,已经出现了8-10级的赔付比例。
另一大型寿险公司推出的综合意外险最典型的变化是：原先几页纸的意外险合同现在多达20多页。新标准扩充了意外险的赔付范围,但消费者更关心的是,以往性价比极高的意外险是否将涨价呢？虽然有保险公司曾表示保费不会大涨,但记者发现,保险公司采取了迂回的方式应对“涨价”。如一家保险公司已对个险相关产品进行调整,停售了部分意外险,新上市意外险选择较少。
还有保险公司虽然没有涨价,对原来保险产品仍可以原价续保,但对保障责任进行了调整。以记者去年投保的一款综合意外险为例,保障责任大大扩充,每10万元保额对应的保费为55元/年,身故保额和伤残保额均为10万元,但新标准下的意外险身故保额仍是10万元,但意外伤残保额仅1万元。这意味着,这款产品在新标准下,伤残赔付的范围广了,但可能赔的钱却少了。