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选医疗健康险出险时如何理赔

赦曝
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前言:现在人的保险意识越来越高,出游时大家会选择旅游意外险,为防止重大疾病大家会选择医疗健康险,但往往大家在出险之后却不知道如何进行理赔。事实上,在医疗健康险种里,及时报案,不仅即刻得到保险公司电话咨询人员的指导,避免了非定点医院治疗或者非保险报销范围不能赔付的纠纷,还避免了日后遗漏理赔资料的麻烦。保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证,视为放弃权利。如我国保险法第26条规定:人寿保险的索赔时效为5年;其他保险的索赔时效为2年。索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。

现在人的保险意识越来越高,出游时大家会选择旅游意外险,为防止重大疾病大家会选择医疗健康险,但往往大家在出险之后却不知道如何进行理赔。那么怎么样进行理赔,保险专家建议从以下几个方面做起。

1、及时报案。

保险事故发生后,要及时通过电话、书面、传真等形式及时通知保险公司并提出给付保险金申请。现在保险公司的客服电话都是24小时接受报案,对于意外事故、可能涉及身故、残疾等索赔金额较高的保险事故,应在事故发生后立即通知保险公司,否则有可能要承担因迟缓通知而致使保险公司增加的调查费用。事实上,在医疗健康险种里,及时报案,不仅即刻得到保险公司电话咨询人员的指导,避免了非定点医院治疗或者非保险报销范围不能赔付的纠纷,还避免了日后遗漏理赔资料的麻烦。

2、索赔时效。

保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证,视为放弃权利。同时险种不同,时效也不同。如我国保险法第26条规定:人寿保险的索赔时效为5年;其他保险的索赔时效为2年。索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。

3、准备好必需的申请文件。

包括:给付申请书、保险单、最近一次缴费凭证、相关人员的身份证明、保险合同约定的其他证明文件。

4、保持通畅的联系渠道。

消费者发生保险事故后,请保持所留联系电话(手机、座机)处于通畅,所留联系地址正确无误,以确保保险公司能够及时与您取得联系。

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